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基石藥業(yè)ivosidenib橋接注冊性I期臨床試驗(yàn)完成首例患者給藥

2019-11-20 10:40 8540
基石藥業(yè)(蘇州)有限公司 今日宣布,ivosidenib (TIBOSOVO(R)) 在中國的橋接注冊性I期臨床試驗(yàn)完成首例患者給藥。

蘇州2019年11月20日 /美通社/ -- 基石藥業(yè)(蘇州)有限公司(以下簡稱“基石藥業(yè)” 或“公司”,香港聯(lián)交所代碼2616)今日宣布,ivosidenib (TIBOSOVO®) 在中國的橋接注冊性I期臨床試驗(yàn)完成首例患者給藥。該項(xiàng)獨(dú)立試驗(yàn)旨在驗(yàn)證ivosidenib在IDH1基因突變的復(fù)發(fā)或難治性急性髓系白血病 (R/R AML) 患者中的有效性、安全性和藥代動力學(xué)。

Ivosidenib由基石藥業(yè)的合作伙伴Agios Pharmaceuticals(納斯達(dá)克股票代碼:AGIO)開發(fā),且已于2018年7月獲得美國FDA批準(zhǔn),用于治療經(jīng)FDA批準(zhǔn)的、伴隨診斷檢測的攜帶易感IDH1基因突變的R/R AML成人患者。2019年5月基石藥業(yè)在臺灣遞交了新藥上市申請,用于治療

I D H1基因突變的R/R AML成人患者。

目前,針對新診斷AML患者的標(biāo)準(zhǔn)治療主要為在強(qiáng)化誘導(dǎo)化療 (IC) 后,給予鞏固治療,包括異體造血干細(xì)胞移植 (Allo-HSCT),以實(shí)現(xiàn)長期治愈的目的。在接受該種治療方案的患者中,約35%至40%的患者可以達(dá)到完全緩解,但僅有約25%的患者能實(shí)現(xiàn)3年以上生存。大部分AML患者最終會對治療產(chǎn)生耐藥或復(fù)發(fā),發(fā)展為R/R AML,后續(xù)臨床治療難度極大,且國際上尚無統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)治療方案。隨著基因測序的出現(xiàn),突變分析為AML治療帶來了新的機(jī)遇與挑戰(zhàn)。目前已知在AML患者中,約有6%-10%因存在IDH1突變而導(dǎo)致引發(fā)疾病。

基石藥業(yè)董事長兼首席執(zhí)行官江寧軍博士表示:“AML是成人中最常見的急性白血病,在中國預(yù)計每年新發(fā)病例超過30,000例,且疾病進(jìn)展迅速,五年生存率低于20%。在AML治療領(lǐng)域,我們正面臨急迫的藥物開發(fā)需求,尤其是對于國內(nèi)缺乏有效藥物的IDH1基因突變R/R AML患者。我們將全力推進(jìn)ivosidenib在中國的臨床試驗(yàn)進(jìn)展,助力其早日在國內(nèi)獲批,讓更多大中華區(qū)AML患者從腫瘤精準(zhǔn)療法中獲益?!?

基石藥業(yè)首席醫(yī)學(xué)官楊建新博士表示:“Ivosidenib是一種強(qiáng)效、高選擇性的IDH1抑制劑,也是目前唯一一款獲得美國FDA批準(zhǔn)的針對IDH1突變的AML靶向療法。值得欣喜的是,目前在國內(nèi),我們已經(jīng)接連啟動了兩項(xiàng)ivosidenib相關(guān)的注冊性臨床試驗(yàn),另一項(xiàng)則為ivosidenib聯(lián)合阿扎胞苷的全球III期試驗(yàn)AGILE,用于治療新診斷的攜帶IDH1突變基因且無法使用強(qiáng)誘導(dǎo)化療的AML成人患者。

關(guān)于TIBSOVO®(ivosidenib)

在美國,TIBSOVO適用于治療攜帶經(jīng)FDA獲批檢測法檢出的易感異檸檬酸脫氫酶-1 (IDH1) 突變的急性髓系白血病 (AML) 患者,包括:

  • 年齡≥75歲或因合并癥無法使用強(qiáng)化誘導(dǎo)化療的新診斷AML成人患者。
  • 復(fù)發(fā)性或難治性AML成人患者。

重要安全信息

警告:分化綜合癥

使用TIBSOVO治療的患者曾出現(xiàn)分化綜合癥的癥狀,如果不進(jìn)行治療可能會致命。該癥狀可能包括發(fā)熱、呼吸困難、缺氧、肺部浸潤、胸膜或心包積液、體重迅速增加或外周水腫、低血壓、肝臟、腎臟或多器官功能障礙。如果懷疑是分化綜合征,請進(jìn)行皮質(zhì)類固醇治療和血流動力學(xué)監(jiān)測直至癥狀消退。

警告和注意事項(xiàng)

分化綜合癥:見黑框警告。在臨床試驗(yàn)中,經(jīng)過TIBSOVO治療的25%(7/28)的新診斷AML患者和19%(34/179)的復(fù)發(fā)性/難治性AML患者發(fā)生了分化綜合征。分化綜合征與骨髓細(xì)胞的快速增殖和分化有關(guān),如果不進(jìn)行治療可能危及生命或致命。接受TIBSOVO治療后發(fā)生分化綜合征癥狀包括非感染性白細(xì)胞增多癥、外周水腫、發(fā)熱、呼吸困難、胸腔積液、低血壓、缺氧、肺水腫、肺炎、心包積液、皮疹、體液潴留、腫瘤溶解綜合征和肌酐升高。7例發(fā)生分化綜合征的新診斷AML患者, 6例(86%)患者恢復(fù)。34例發(fā)生分化綜合征的復(fù)發(fā)性/難治性AML患者中,27例(79%)患者在治療后或TIBSOVO給藥中斷后恢復(fù)。TIBSOVO開始治療后,最早第一天至前3個月內(nèi)發(fā)生了分化綜合征,并觀察到伴有或不伴有白細(xì)胞增多癥。

如果懷疑分化綜合征,每12小時靜脈注射地塞米松10 mg(或相當(dāng)劑量的替代口服或靜脈注射皮質(zhì)類固醇),并監(jiān)測血液動力學(xué)直至癥狀改善。如果觀察到伴隨非感染性白細(xì)胞增多癥,根據(jù)臨床需要使用羥基脲或白細(xì)胞分離術(shù)。癥狀消退后逐漸減量皮質(zhì)類固醇和羥基脲,皮質(zhì)類固醇至少使用3天。分化綜合征的癥狀可能會因過早停用皮質(zhì)類固醇和/或羥基脲治療而復(fù)發(fā)。如果皮質(zhì)類固醇開始后持續(xù)超過48小時出現(xiàn)嚴(yán)重體征和/或癥狀,請中斷TIBSOVO治療,直至癥狀和體征不再嚴(yán)重。

QTc間期延長:使用TIBSOVO治療的患者可導(dǎo)致QT (QTc) 間期延長和室性心律失常。1例患者發(fā)生了由TIBSOVO引起的心室顫動。TIBSOVO與已知延長QTc間期的藥物(例如,抗心律失常藥物、氟喹諾酮類、三唑類抗真菌藥、5-HT3受體拮抗劑)和CYP3A4抑制劑同時使用可能會增加QTc間期延長的風(fēng)險。進(jìn)行心電圖 (ECG) 和電解質(zhì)的監(jiān)測。對于患有先天性QTc延長綜合征,充血性心力衰竭或電解質(zhì)異常的患者,或者正在服用已知QTc間期延長的藥物的患者,可能需要更頻繁的監(jiān)測。

如果QTc增加到大于480毫秒且小于500毫秒,則中斷TIBSOVO治療。如果QTc增加到500毫秒以上,則中斷并減量TIBSOVO治療。對于發(fā)生QTc間期延長且有危及生命的心律失常癥狀或體征的患者,應(yīng)永久停用TIBSOVO。

格林-巴利綜合征:在臨床研究中,使用TIBSOVO治療的患者中,格林-巴利綜合征發(fā)生率<1%(2/258)。監(jiān)測服用TIBSOVO的患者是否出現(xiàn)運(yùn)動和/或感覺神經(jīng)病變的新體征或癥狀,如單側(cè)或雙側(cè)無力、感覺改變、感覺異?;蚝粑щy。在被診斷為患有格林-巴利綜合征的患者中永久停用TIBSOVO。

不良反應(yīng)

  • 最常見的包括實(shí)驗(yàn)室異常的不良反應(yīng)(≥20%)為,血紅蛋白下降(60%),疲勞(43%),關(guān)節(jié)痛(39%),血鈣減少(39%),血鈉減少(39%),白細(xì)胞增多(38%) %),腹瀉(37%),血鎂減少(36%),水腫(34%),惡心(33%),呼吸困難(32%),尿酸增加(32%),血鉀減少(32%),堿性磷酸酶增加(30%),粘膜炎(28%),天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增加(27%),磷酸酶減少(25%),心電圖QT間期延長(24%),皮疹(24%),肌酐增加(24%),咳嗽(23%),食欲下降(22%),肌痛(21%),便秘(20%)和發(fā)熱(20%)。
  • 在新診斷的AML患者中,最常報告的≥3級不良反應(yīng)(≥5%)為疲勞(14%),分化綜合征(11%),心電圖QT間期延長(11%),腹瀉(7%),惡心(7%)和白細(xì)胞增多癥(7%)。嚴(yán)重不良反應(yīng)(≥5%)為分化綜合征(18%),心電圖QT間期延長(7%)和疲勞(7%)。發(fā)生了1例可逆性后部腦病綜合征(PRES)。
  • 在復(fù)發(fā)或難治性AML患者中,最常見的≥3級不良反應(yīng)(≥5%)為分化綜合征(13%),心電圖QT間期延長(10%),呼吸困難(9%),白細(xì)胞增多癥(8%),和腫瘤溶解綜合征(6%)。嚴(yán)重不良反應(yīng)(≥5%)為分化綜合征(10%),白細(xì)胞增多癥(10%)和心電圖QT間期延長(7%)。發(fā)生了1例進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦病 (PML)。

藥物相互作用

強(qiáng)效或中效CYP3A4抑制劑:使用強(qiáng)效CYP3A4抑制劑時減低TIBSOVO劑量。因QTc間期延長的風(fēng)險增加,需監(jiān)測患者。

強(qiáng)效CYP3A4誘導(dǎo)劑:避免與TIBSOVO同時使用。

敏感的CYP3A4底物:避免與TIBSOVO同時使用。

QTc延長藥物:避免與TIBSOVO同時使用。如果同時給藥是不可避免的,因QTc間期延長的風(fēng)險增加,需監(jiān)測患者。

哺乳期

由于許多藥物可在人乳中排泄,并且母乳喂養(yǎng)兒童可能出現(xiàn)不良反應(yīng),因此建議女性在接受TIBSOVO治療期間以及最后一次給藥后至少1個月內(nèi)不要進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。

請參閱完整的處方信息,包括警告。

關(guān)于基石藥業(yè)

基石藥業(yè)(HKEX: 2616)是一家生物制藥公司,專注于開發(fā)及商業(yè)化創(chuàng)新腫瘤免疫治療及精準(zhǔn)治療藥物,以滿足中國和全球癌癥患者的殷切醫(yī)療需求。成立于2015年底,基石藥業(yè)已集結(jié)了一支在新藥研發(fā)、臨床研究以及商業(yè)化方面擁有豐富經(jīng)驗(yàn)的世界級管理團(tuán)隊(duì)。公司以聯(lián)合療法為核心,建立了一條包括15種腫瘤候選藥物組成的強(qiáng)大腫瘤藥物管線。目前5款后期候選藥物正處于或接近關(guān)鍵性試驗(yàn)。憑借經(jīng)驗(yàn)豐富的團(tuán)隊(duì)、豐富的管線、強(qiáng)大的臨床開發(fā)驅(qū)動的業(yè)務(wù)模式和充裕資金,基石藥業(yè)的愿景是通過為全球癌癥患者帶來創(chuàng)新腫瘤療法,成為全球知名的領(lǐng)先中國生物制藥公司。

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前瞻性申明

本文所作出的前瞻性陳述僅與本文作出該陳述當(dāng)日的事件或資料有關(guān)。除法律規(guī)定外,于作出前瞻性陳述當(dāng)日之后,無論是否出現(xiàn)新資料、未來事件或其他情況,我們并無責(zé)任更新或公開修改任何前瞻性陳述及預(yù)料之外的事件。請細(xì)閱本文,并理解我們的實(shí)際未來業(yè)績或表現(xiàn)可能與預(yù)期有重大差異。本文內(nèi)所有陳述乃本文章刊發(fā)日期作出,可能因未來發(fā)展而出現(xiàn)變動。

消息來源:基石藥業(yè)
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