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艾伏尼布聯(lián)合阿扎胞苷的III期研究結(jié)果顯示可顯著改善初治IDH1突變急性髓系白血病患者的無事件生存期和總生存期

2021-12-12 09:01 5561
  • 與安慰劑聯(lián)合阿扎胞苷相比,艾伏尼布聯(lián)合阿扎胞苷在完全緩解率、完全緩解和完全緩解伴部分血液學(xué)恢復(fù)的緩解率、以及客觀緩解率方面實現(xiàn)顯著改善
  • 艾伏尼布聯(lián)合阿扎胞苷的安全性特征良好,與此前公布數(shù)據(jù)保持一致
  • AGILE研究III期臨床試驗治療初治IDH1突變急性髓系白血病患者的數(shù)據(jù)將于美國東部時間20211213日(周一)在第63屆美國血液學(xué)會年會以口頭報告對外發(fā)布,并被納入大會的官方新聞發(fā)布中

中國蘇州2021年12月12日 /美通社/ -- 基石藥業(yè)(香港聯(lián)交所代碼:2616)合作伙伴施維雅今日公布了全球AGILE研究的III期臨床試驗數(shù)據(jù)。研究結(jié)果顯示,與安慰劑聯(lián)合化療藥物阿扎胞苷相比,艾伏尼布(ivosidenib)聯(lián)合阿扎胞苷顯著提高了初治IDH1突變急性髓系白血?。ˋML)患者的無事件生存期和總生存期。這些數(shù)據(jù)將于美國東部時間2021年12月13日(周一)下午2:45-4:15在第63屆美國血液學(xué)會年會暨博覽會以口頭報告形式公布(摘要編號:697),并被納入大會的官方新聞發(fā)布中。

艾伏尼布聯(lián)合阿扎胞苷治療組患者的無事件生存期(EFS)獲得具有統(tǒng)計學(xué)意義的顯著改善(風險比[HR]=0.33[95% CI 0.16,0.69],單側(cè)P值=0.0011[1],[2]。此外,艾伏尼布聯(lián)合阿扎胞苷治療組患者的總生存期(OS)同樣獲得具有統(tǒng)計學(xué)意義的顯著改善(HR=0.44 [95%CI 0.27,0.73];單側(cè)P值=0.0005),艾伏尼布聯(lián)合阿扎胞苷治療組患者的中位OS為24.0個月,而安慰劑聯(lián)合阿扎胞苷組患者的中位OS為7.9個月。

根據(jù)和施維雅達成的獨家合作授權(quán)許可協(xié)議,基石藥業(yè)就艾伏尼布在包括中國大陸、香港、臺灣及澳門地區(qū)在內(nèi)的大中華地區(qū)以及新加坡地區(qū)進行臨床開發(fā)與商業(yè)化。2019年7月19日,基石藥業(yè)宣布全球III期注冊試驗AGILE在中國完成首例患者給藥。中國共有16家研究中心參與了AGILE研究。

AGILE研究中國主要研究者、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院王建祥教授表示:“急性髓系白血病是一種進展迅速、危及生命的惡性血液系統(tǒng)疾病。老年以及不適合接受強烈誘導(dǎo)化療的新診斷急性髓系白血病患者預(yù)后較差。對于這部分患者來說,我們的治療目標是延長總生存期。此次公布的艾伏尼布的研究數(shù)據(jù)展示出了顯著的臨床獲益,將會為先前未經(jīng)治療的IDH1突變急性髓系白血病患者帶來新的治療選擇。”

基石藥業(yè)首席醫(yī)學(xué)官楊建新博士表示:“我們很高興能夠為先前未經(jīng)治療的IDH1突變AML患者帶來新的治療選擇。該研究數(shù)據(jù)進一步證實了艾伏尼布可為IDH1突變的急性髓系白血病患者帶來顯著臨床受益,實現(xiàn)AML的精準治療,大幅度提高患者的生存率。同時,我們計劃與中國國家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)展開溝通,盡早將這一創(chuàng)新療法帶給中國患者?!?/p>

其他研究結(jié)果

研究人員報告了AGILE研究的關(guān)鍵次要終點結(jié)果,包括:

  • 艾伏尼布聯(lián)合阿扎胞苷治療組患者的完全緩解率(CR)為47.2%(n=34/72),安慰劑聯(lián)合阿扎胞苷組患者的完全緩解率為14.9%(n=11/74)(p<0.0001)。
  • 艾伏尼布聯(lián)合阿扎胞苷治療組患者的CR+完全緩解伴部分血液學(xué)恢復(fù)的緩解率(CR+CRh率)為52.8%(n=38/72),而安慰劑聯(lián)合阿扎胞苷組為17.6%(n=13/74)(p<0.0001)。
  • 艾伏尼布聯(lián)合阿扎胞苷治療組患者的客觀緩解率(ORR)為62.5%(n=45/72),而安慰劑聯(lián)合阿扎胞苷組的客觀緩解率(ORR)為18.9%(n=14/74)(p<0.0001)。

艾伏尼布聯(lián)合阿扎胞苷組與安慰劑聯(lián)合阿扎胞苷組患者常見(20%以上)的所有級別不良事件(AE)包括惡心(42.3% vs 38.4%)、嘔吐(40.8% vs 26.0%)、腹瀉(35.2% vs 35.6%)、發(fā)熱(33.8% vs 39.7%)、貧血(31.0% vs 28.8%)、發(fā)熱性中性粒細胞減少癥(28.2% vs 34.2%),血小板減少癥(28.2% vs 20.5%)、中性粒細胞減少癥(28.2% vs 16.4%)、便秘(26.8% vs 52.1%)和肺炎(23.9% vs 31.5%)。

艾伏尼布已在美國獲批,用于單藥治療IDH1突變的復(fù)發(fā)或難治性AML成人患者,以及新診斷的年齡≥75歲或因合并癥無法使用強烈誘導(dǎo)化療的IDH1突變AML成人患者。近期,艾伏尼布已獲批準作為首個且唯一用于經(jīng)治IDH1突變膽管癌患者的靶向藥物。

2020年,艾伏尼布被中國國家藥品審評中心納入“臨床急需境外新藥名單(第三批)”,獲得快速通道審評審批資格。同時,作為全球同類首創(chuàng)的強效、高選擇性口服IDH1抑制劑,艾伏尼布以其明確的臨床優(yōu)勢,入選了2020版《CSCO惡性血液病診療指南》。目前,中國國家藥品監(jiān)督管理局已受理艾伏尼布的新藥上市申請并納入優(yōu)先審評,用于治療攜帶IDH1易感突變的成人復(fù)發(fā)或難治性急性髓系白血病患者。

關(guān)于AGILE IIIAML研究 NCT03173248

AGILE研究是一項全球III期、多中心、雙盲、隨機、安慰劑對照臨床試驗,旨在評估艾伏尼布聯(lián)合阿扎胞苷與安慰劑聯(lián)合阿扎胞苷,在不符合強烈化療條件的新診斷AML患者中的療效和安全性。該研究的主要終點是EFS,定義為從隨機到治療失敗、緩解后復(fù)發(fā)或任何原因引起的死亡(以先發(fā)生者為準)的時間。治療失敗的定義為直到第24周患者仍未能達到CR。

關(guān)鍵次要終點包括: CR率,定義為達到CR的受試者比例; OS,定義為從隨機日期到任何原因的死亡日期的時間;CR和伴部分血液學(xué)恢復(fù)的完全緩解(CRh)率,定義為達到CR或CRh的受試者比例;ORR,定義為達到CR、CR伴不完全血液學(xué)恢復(fù)(CRi/CRp)、部分緩解(PR)或形態(tài)學(xué)無白血病狀態(tài)(MLFS)的受試者比例。

關(guān)于急性髓系白血?。?/b>AML

AML是一種血液和骨髓癌癥,病情進展迅速,是最常見的成人急性白血病,據(jù)估計美國每年約有2萬例新發(fā)病例,歐洲每年約有4.3萬例病例[3],[4]。大多數(shù)AML患者最終會復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)或難治性AML預(yù)后較差[5]。五年生存率約為27%。約有6%-10%的AML患者為IDH1突變,突變的IDH1酶阻斷了正常的造血干細胞分化,促進了急性白血病的發(fā)病[6]

關(guān)于艾伏尼布(ivosidenib

艾伏尼布用于治療經(jīng)美國FDA批準的檢測試劑盒確定攜帶易感異檸檬酸脫氫酶-1(IDH1)突變的急性髓系白血?。ˋML)患者:

急性髓系白血?。?/u>AML

  • 新診斷的≥75歲或因合并癥無法使用強烈誘導(dǎo)化療的AML成人患者。
  • 復(fù)發(fā)或難治性AML。

局部晚期或轉(zhuǎn)移性膽管癌

  • 經(jīng)治局部晚期或轉(zhuǎn)移性膽管癌。

關(guān)于基石藥業(yè)

基石藥業(yè)(香港聯(lián)交所代碼: 2616)是一家生物制藥公司,專注于研究開發(fā)及商業(yè)化創(chuàng)新腫瘤免疫治療及精準治療藥物,以滿足中國和全球癌癥患者的殷切醫(yī)療需求。成立于2015年底,基石藥業(yè)已集結(jié)了一支在新藥研發(fā)、臨床研究以及商業(yè)運營方面擁有豐富經(jīng)驗的世界級管理團隊。公司以腫瘤免疫治療聯(lián)合療法為核心,建立了一條15種腫瘤候選藥物組成的豐富產(chǎn)品管線。目前,基石藥業(yè)在全球范圍內(nèi)已經(jīng)獲得了三個新藥上市申請的批準,分別在中國大陸獲得兩個新藥上市批準、在臺灣地區(qū)獲得一個新藥上市批準。多款后期候選藥物正處于關(guān)鍵性臨床試驗或注冊階段?;帢I(yè)的愿景是成為享譽全球的生物制藥公司,引領(lǐng)攻克癌癥之路。

如需了解有關(guān)基石藥業(yè)的更多信息,請訪問:www.cstonepharma.com。

前瞻性聲明

本文所作出的前瞻性陳述僅與本文作出該陳述當日的事件或資料有關(guān)。除法律規(guī)定外,于作出前瞻性陳述當日之后,無論是否出現(xiàn)新資料、未來事件或其他情況,我們并無責任更新或公開修改任何前瞻性陳述及預(yù)料之外的事件。請細閱本文,并理解我們的實際未來業(yè)績或表現(xiàn)可能與預(yù)期有重大差異。本文內(nèi)所有陳述乃本文章刊發(fā)日期作出,可能因未來發(fā)展而出現(xiàn)變動。

參考文獻:

[1]. Data on file. Servier. July 30, 2021

[2]. ClinicalTrials.gov. Study of AG-120 (Ivosidenib) vs. Placebo in Combination with Azacitidine in Patients With Previously Untreated Acute Myeloid Leukemia With an IDH1 Mutation (AGILE). Available at: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03173248. Accessed July 2021.

[3]. National Cancer Institute Surveillance, Epidemiology, and End Results Program. Cancer Stat Facts: Acute Myeloid Leukemia (AML). https://seer.cancer.gov/statfacts/html/amyl.html. Accessed July 2021.

[4]. American Cancer Society. Acute Myeloid Leukemia (AML). https://www.cancer.org/content/dam/CRC/PDF/Public/8674.00.pdf. Accessed July 2021.

[5]. Kumar C. Genetic Abnormalities and Challenges in the Treatment of Acute Myeloid Leukemia. Genes Cancer. 2011; 2:95-107.

[6]. DiNardo CD, Stein EM, de Botton S, et al. Durable Remissions from Ivosidenib in IDH1-Mutated Relapsed or Refractory AML. N Engl J Med 2018;378:2386-98.

 

消息來源:基石藥業(yè)
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