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信達(dá)生物在2021ESMO主題大會公布達(dá)伯舒(信迪利單抗注射液)聯(lián)合達(dá)攸同(貝伐珠單抗注射液)及化療用于治療EGFR-TKI治療失敗的EGFR突變非鱗狀非小細(xì)胞肺癌的3期臨床研究(ORIENT-31)第一次期中分析結(jié)果

2021-11-22 08:00 13540

美國舊金山和中國蘇州2021年11月22日 /美通社/ -- 信達(dá)生物制藥集團(tuán)(香港聯(lián)交所股票代碼:01801),一家致力于研發(fā)、生產(chǎn)和銷售用于治療腫瘤、代謝疾病、自身免疫等重大疾病的創(chuàng)新藥物的生物制藥公司,日前在2021年歐洲腫瘤內(nèi)科學(xué)年會-線上虛擬主旨會議(ESMO Virtual Plenary:November 2021)以口頭報告形式公布達(dá)伯舒®(信迪利單抗注射液)聯(lián)合達(dá)攸同®(貝伐珠單抗注射液)及化療用于表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑(EGFR-TKI)治療失敗的EGFR突變非鱗狀非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)的隨機、雙盲、多中心3期臨床研究(ORIENT-31)第一次期中分析結(jié)果。

第一次期中分析結(jié)果顯示,在意向治療(ITT)人群中,基于獨立影像評估委員會(IRRC)評估,達(dá)伯舒®(信迪利單抗注射液)聯(lián)合達(dá)攸同®(貝伐珠單抗注射液)及化療組(試驗組A)對比化療組(對照組C)獲得了顯著且具有臨床意義的中位無進(jìn)展生存期(mPFS)延長,風(fēng)險比(HR)為0.464(95%CI: 0.337, 0.639; P<0.0001),達(dá)到預(yù)設(shè)的優(yōu)效性標(biāo)準(zhǔn);試驗組A和對照組C的mPFS(95%CI)分別為6.9個月(6.0, 9.3)和4.3個月(4.1, 5.4)。預(yù)設(shè)的無效性分析提示,試驗組A對比達(dá)伯舒®(信迪利單抗注射液)聯(lián)合化療組(試驗組B)未穿越無效性界值(HR=0.726, 95%CI: 0.528, 0.998),達(dá)伯舒®聯(lián)合化療基礎(chǔ)上疊加達(dá)攸同®可以觀察到PFS數(shù)值上的提升(基于IRRC評估)。此外,試驗組A對比對照組C的關(guān)鍵次要療效終點客觀緩解率(ORR)、緩解持續(xù)時間(DOR)均有提高,研究者評估的PFS、ORR、DOR結(jié)果與IRRC評估結(jié)論一致。試驗組B對比對照組C的PFS數(shù)據(jù)尚未成熟,但也顯示獲益趨勢。安全性特征與既往報道的信迪利單抗、貝伐珠單抗相關(guān)臨床研究結(jié)果一致,無新的安全性信號。信達(dá)生物計劃將該研究結(jié)果遞交監(jiān)管機構(gòu),用以新增適應(yīng)癥申請。

ORIENT-31研究的主要研究者,上海市胸科醫(yī)院腫瘤科陸舜教授表示:“盡管EGFR-TKI可以給EGFR突變的晚期非鱗狀NSCLC帶來顯著臨床獲益,但絕大多數(shù)患者均會發(fā)生耐藥性疾病進(jìn)展。對于該部分EGFR-TKI治療進(jìn)展后的人群,含鉑雙藥化療是目前指南推薦的標(biāo)準(zhǔn)治療,但療效有限,臨床上迫切需要新的治療選擇,屬于未被滿足的疾病領(lǐng)域。ORIENT-31研究是全球首個證實PD-1免疫抑制劑聯(lián)合抗VEGF血管生成藥物及化療相比當(dāng)前標(biāo)準(zhǔn)治療能夠顯著延長該部分群體PFS的前瞻性、雙盲3期研究,證實了化療基礎(chǔ)上聯(lián)合達(dá)伯舒®聯(lián)合達(dá)攸同®的臨床獲益。我們很榮幸能夠被接受為口頭報告,在今年的ESMO線上大會分享這一研究結(jié)果。期待這一治療方案給EGFR-TKI治療進(jìn)展非鱗NSCLC患者帶來新的更有效的治療選擇?!?/p>

信達(dá)生物高級副總裁周輝博士表示:“肺癌是全球及中國發(fā)病率和死亡率最高的惡性腫瘤之一。在中國肺癌患者中,EGFR突變的比例高達(dá)40%至50%。盡管免疫治療已經(jīng)改變了許多惡性腫瘤的治療模式,然而在驅(qū)動基因陽性的腫瘤患者上一直鮮有突破。獲得性耐藥對于經(jīng)過一、二、三代EGFR-TKI治療的肺癌患者不可避免,后續(xù)治療手段十分有限,存在巨大的未滿足的臨床需求。在本次ESMO線上大會公布的ORIENT-31研究數(shù)據(jù)證明了免疫聯(lián)合治療在延長這部分肺癌患者生存期的臨床價值和潛力,我們由衷地感謝參加本研究的每一位受試者,和我們一起完成了這項具有里程碑意義的臨床研究?!?/p>

關(guān)于EGFR突變非鱗狀NSCLC

肺癌是全球死亡率最高的惡性腫瘤,其發(fā)病率位居全球惡性腫瘤發(fā)病率的第二位。在所有肺癌中非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)大約占80%至85%,約70%的NSCLC患者在診斷時已是不適于手術(shù)切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性疾病。中國NSCLC患者中約70%為非鱗狀非小細(xì)胞肺癌,其中EGFR突變的非鱗狀非小細(xì)胞肺癌患者大約占40%至50%,該類患者一線標(biāo)準(zhǔn)治療推薦三代EGFR-TKI,或一、二代EGFR-TKI,但在EGFR-TKI治療進(jìn)展后的治療選擇及療效仍十分有限,存在著巨大的未滿足的臨床需求。

關(guān)于ORIENT-31研究

ORIENT-31研究是一項比較達(dá)伯舒®(信迪利單抗注射液)聯(lián)合或不聯(lián)合達(dá)攸同®(貝伐珠單抗生物類似物)以及化療用于經(jīng)EGFR-TKI治療進(jìn)展的EGFR突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非鱗非小細(xì)胞肺癌患者的有效性和安全性的隨機、雙盲、多中心三期臨床研究(ClinicalTrials.gov, NCT03802240)。主要研究終點為BIRRC根據(jù)RECIST v1.1標(biāo)準(zhǔn)評估的無進(jìn)展生存期,次要研究終點包括總生存期(OS)、研究者根據(jù)RECIST v1.1標(biāo)準(zhǔn)評估的無進(jìn)展生存(PFS)、客觀緩解率(ORR)和安全性等。

研究允許入組的受試者包括:一、二代EGFR TKI治療進(jìn)展且T790M陰性受試者,一、二代EGFR TKI治療進(jìn)展后T790M陽性且接受三代EGFR TKI治療進(jìn)展受試者,以及一線接受三代TKI治療進(jìn)展受試者。受試者按照1:1:1隨機入組,分別接受達(dá)伯舒+達(dá)攸同+培美曲塞+順鉑(試驗組A),或達(dá)伯舒+安慰劑2+培美曲塞+順鉑(試驗組B),或安慰劑1+安慰劑2+培美曲塞+順鉑(對照組C),聯(lián)合治療4周期后,分別繼續(xù)接受達(dá)伯舒+達(dá)攸同+培美曲塞、達(dá)伯舒+安慰劑2+培美曲塞、安慰劑1+安慰劑2+培美曲塞維持治療,直至疾病進(jìn)展、毒性不可耐受或其他需要終止治療的情況。共計劃入組480例。至第一次期中分析數(shù)據(jù)截止日,共計入組444例患者。

關(guān)于信迪利單抗

信迪利單抗,中國商品名為達(dá)伯舒®(信迪利單抗注射液),是信達(dá)生物制藥和禮來制藥共同合作研發(fā)的具有國際品質(zhì)的創(chuàng)新PD-1抑制劑藥物。信迪利單抗是一種人類免疫球蛋白G4(IgG4)單克隆抗體,能特異性結(jié)合T細(xì)胞表面的PD-1分子,從而阻斷導(dǎo)致腫瘤免疫耐受的 PD-1/程序性死亡受體配體1(Programmed Death-Ligand 1, PD-L1)通路,重新激活淋巴細(xì)胞的抗腫瘤活性,從而達(dá)到治療腫瘤的目的。目前有超過二十多個臨床研究(其中10多項是注冊臨床試驗)正在進(jìn)行,以評估信迪利單抗在各類實體腫瘤和血液腫瘤上的抗腫瘤作用。信達(dá)生物同時正在全球開展信迪利單抗注射液的臨床研究工作。

信迪利單抗已在中國獲批四項適應(yīng)癥,包括:

  • 用于治療至少經(jīng)過二線系統(tǒng)化療的復(fù)發(fā)或難治性經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤;
  • 聯(lián)合培美曲塞和鉑類化療用于EGFR或ALK陰性的晚期非鱗狀NSCLC的一線治療;
  • 聯(lián)合吉西他濱和鉑類化療適用于不可手術(shù)切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性鱗狀NSCLC的一線治療;
  • 聯(lián)合達(dá)攸同®(貝伐珠單抗注射液)用于肝細(xì)胞癌的一線治療。

另外,信迪利單抗用于食管鱗癌一線治療的上市申請和用于胃癌一線治療的上市申請已獲中國藥品監(jiān)督管理局(NMPA)受理審評。

信迪利單抗另有三項臨床試驗達(dá)到研究終點,包括:

  • 單藥用于晚期/轉(zhuǎn)移性食管鱗癌二線治療的二期臨床研究;
  • 單藥用于含鉑化療失敗的晚期鱗狀非小細(xì)胞肺癌二線治療的三期臨床研究;
  • 聯(lián)合達(dá)攸同®(貝伐珠單抗注射液)及化療用于表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑(EGFR-TKI)治療失敗的EGFR突變非鱗狀非小細(xì)胞肺癌的三期臨床研究。

2021年5月,信迪利單抗聯(lián)合培美曲塞和鉑類用于非鱗狀NSCLC一線治療的上市申請已獲美國FDA正式受理審評。

信迪利單抗已于2019年11月成功進(jìn)入中國國家醫(yī)保目錄,成為全國首個,也是當(dāng)年唯一一個進(jìn)入國家醫(yī)保目錄的PD-1抑制劑。

關(guān)于達(dá)攸同®(貝伐珠單抗生物類似藥)

達(dá)攸同®為貝伐珠單抗注射液生物類似藥,又名重組抗VEGF人源化單克隆抗體注射液。VEGF是一種血管生成過程中重要的因子,在多數(shù)人類腫瘤內(nèi)皮細(xì)胞中過度病理表達(dá)??筕EGF抗體,可以高親和力地選擇性結(jié)合VEGF,通過阻斷VEGF與其血管內(nèi)皮細(xì)胞表面上的受體結(jié)合,阻斷PI3K-Akt/PKB和Ras-Raf-MEK-ERK等信號通路的傳導(dǎo),從而抑制血管內(nèi)皮細(xì)胞的生長、增殖、遷移以及血管新生,降低血管滲透性,阻斷腫瘤組織的血液供應(yīng),抑制腫瘤細(xì)胞的增殖和轉(zhuǎn)移,誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡,從而達(dá)到抗腫瘤的治療效果。原研藥貝伐珠單抗注射液自上市以來,全球已獲批其用于治療包括非小細(xì)胞肺癌、轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌、膠質(zhì)母細(xì)胞瘤、腎細(xì)胞癌、宮頸癌、卵巢癌、輸卵管癌、腹膜癌等多個實體瘤,其顯著的療效和良好的安全性已得到普遍認(rèn)可。在中國,達(dá)攸同已獲批包括晚期非小細(xì)胞肺癌、轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌、成人復(fù)發(fā)性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤和肝細(xì)胞癌治療等適應(yīng)癥。

關(guān)于信達(dá)生物

“始于信,達(dá)于行”,開發(fā)出老百姓用得起的高質(zhì)量生物藥,是信達(dá)生物的理想和目標(biāo)。信達(dá)生物成立于2011年,致力于開發(fā)、生產(chǎn)和銷售用于治療腫瘤、自身免疫、代謝疾病等重大疾病的創(chuàng)新藥物。2018年10月31日,信達(dá)生物制藥在香港聯(lián)合交易所有限公司主板上市,股票代碼:01801。

自成立以來,公司憑借創(chuàng)新成果和國際化的運營模式在眾多生物制藥公司中脫穎而出。建立起了一條包括26個新藥品種的產(chǎn)品鏈,覆蓋腫瘤、代謝疾病、自身免疫等多個疾病領(lǐng)域,其中6個品種入選國家“重大新藥創(chuàng)制”專項。公司已有5個產(chǎn)品(信迪利單抗注射液,商品名:達(dá)伯舒®,英文商標(biāo):TYVYT®;貝伐珠單抗生物類似藥,商品名:達(dá)攸同®,英文商標(biāo):BYVASDA®;阿達(dá)木單抗生物類似藥,商品名:蘇立信®,英文商標(biāo):SULINNO®;利妥昔單抗生物類似藥,商品名:達(dá)伯華®,英文商標(biāo):HALPRYZA®;pemigatinib口服抑制劑,商品名:達(dá)伯坦®,英文商標(biāo):PEMAZYRE®)獲得批準(zhǔn)上市,1個產(chǎn)品上市申請被NMPA受理,信迪利單抗在美國的上市申請獲FDA受理,5個品種進(jìn)入III期或關(guān)鍵性臨床研究,另外還有15個產(chǎn)品已進(jìn)入臨床研究。

信達(dá)生物已組建了一支具有國際先進(jìn)水平的高端生物藥開發(fā)、產(chǎn)業(yè)化人才團(tuán)隊,包括眾多海歸專家,并與美國禮來制藥、Adimab、Incyte、MD Anderson 癌癥中心和韓國Hanmi等國際合作方達(dá)成戰(zhàn)略合作。信達(dá)生物希望和大家一起努力,提高中國生物制藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展水平,以滿足百姓用藥可及性和人民對生命健康美好愿望的追求。詳情請訪問公司網(wǎng)站:www.innoventbio.com或公司領(lǐng)英賬號www.linkedin.com/company/innovent-biologics/。

聲明:

1. 該適應(yīng)癥為研究中的藥品用法,尚未在中國獲批;

2. 信達(dá)不推薦任何未獲批的藥品/適應(yīng)癥使用;

3. 僅供醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人士交流使用。

前瞻性聲明

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消息來源:信達(dá)生物
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