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百濟(jì)神州在2021年美國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)(ASCO)年會(huì)上公布兩項(xiàng)百澤安(R)關(guān)鍵性試驗(yàn)的臨床數(shù)據(jù)

百濟(jì)神州今日在2021年美國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)年會(huì)(ASCO 2021)上公布了其抗PD-1抗體藥物百澤安 ?(替雷利珠單抗注射液)的兩項(xiàng)關(guān)鍵性試驗(yàn)的臨床數(shù)據(jù)。

相比化療,百澤安®用于既往經(jīng)治的晚期或轉(zhuǎn)移性食管鱗癌患者顯示出具有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性和臨床意義的總生存期改善,及良好的安全性特征

百澤安®治療MSI-HdMMR實(shí)體瘤患者顯示出具有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性和臨床意義的總緩解率,總體耐受性良好 

美國(guó)麻省劍橋和中國(guó)北京2021年6月4日 /美通社/ -- 百濟(jì)神州(納斯達(dá)克代碼:BGNE;香港聯(lián)交所代碼:06160),是一家全球化的生物科技公司,專(zhuān)注于在世界范圍內(nèi)開(kāi)發(fā)和商業(yè)化創(chuàng)新藥物。公司今日在2021年美國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)年會(huì)(ASCO 2021)上公布了其抗PD-1抗體藥物百澤安®(替雷利珠單抗注射液)的兩項(xiàng)關(guān)鍵性試驗(yàn)的臨床數(shù)據(jù),包括百澤安®對(duì)比化療用于既往經(jīng)治的晚期或轉(zhuǎn)移性食管鱗狀細(xì)胞癌(ESCC)的3期試驗(yàn)RATIONALE 302,和百澤安®用于既往經(jīng)治、局部晚期不可切除或轉(zhuǎn)移性高度微衛(wèi)星不穩(wěn)定型(MSI-H)或錯(cuò)配修復(fù)缺陷型(dMMR)實(shí)體瘤的關(guān)鍵性2期試驗(yàn)。2021年的ASCO會(huì)議將于2021年6月4日至8日在線上舉行。

百濟(jì)神州免疫腫瘤學(xué)首席醫(yī)學(xué)官賁勇博士表示:“我們很高興能夠在今年ASCO上同大家分享百澤安®的兩項(xiàng)關(guān)鍵性試驗(yàn)中這些鼓舞人心的數(shù)據(jù)結(jié)果,兩項(xiàng)試驗(yàn)分別是治療ESCC的試驗(yàn)——RATIONALE 302,和治療MSI-H或dMMR實(shí)體瘤的關(guān)鍵性2期試驗(yàn),我們也計(jì)劃就此數(shù)據(jù)與監(jiān)管部門(mén)展開(kāi)溝通交流。我們與合作伙伴諾華公司致力于在廣泛的全球臨床項(xiàng)目中推進(jìn)百澤安®單藥治療和與其他抗腫瘤療法的聯(lián)合用藥。隨著掌握越來(lái)越多的臨床證據(jù),我們希望百澤安®可以成為一款意義深遠(yuǎn)的免疫治療藥物,造福全球更多的患者?!?/p>

百澤安®對(duì)比化療用于既往經(jīng)治的晚期或轉(zhuǎn)移性ESCCRATIONALE 302試驗(yàn)的主要結(jié)果

海報(bào)編號(hào)4012

RATIONALE 302是一項(xiàng)隨機(jī)、開(kāi)放性、多中心的全球3期臨床試驗(yàn)(NCT03430843),旨在評(píng)估百澤安®對(duì)比研究者選擇的化療作為晚期或轉(zhuǎn)移性ESCC患者二線治療的有效性和安全性。試驗(yàn)主要終點(diǎn)是意向性治療(ITT)人群的總生存期(OS);關(guān)鍵次要終點(diǎn)是PD-L1高表達(dá)患者(定義為目測(cè)估計(jì)綜合陽(yáng)性評(píng)分 [vCPS] ≥10%)的OS,其他次要終點(diǎn)包括無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)、客觀緩解率(ORR)、緩解持續(xù)時(shí)間(DoR)和安全性。共有512例來(lái)自亞洲、歐洲和北美的11個(gè)國(guó)家或地區(qū)的患者入組試驗(yàn),這些患者以1:1的比例隨機(jī)分配至百澤安®組或化療組(化療組的治療方案為研究者選擇的紫杉醇、多西他賽或伊立替康)。 

北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院醫(yī)學(xué)博士兼該項(xiàng)試驗(yàn)的主要研究者沈琳教授評(píng)論道:“晚期或轉(zhuǎn)移性ESCC患者的預(yù)后通常不理想,五年生存率僅約5%。RATIONALE 302研究結(jié)果顯示,百澤安®顯著延長(zhǎng)了這些患者的生存期,在預(yù)定義的亞組(包括PD-L1表達(dá)和患者人種)中觀察到趨勢(shì)一致的生存獲益。此外,百澤安®的安全性較有優(yōu)勢(shì),未出現(xiàn)新的安全性警示。我們期待這款抗PD-1抗體藥物成為接受過(guò)既往全身治療的晚期或轉(zhuǎn)移性ESCC患者的治療新選擇?!?/p>

截至數(shù)據(jù)截止日期2020年12月1日,百澤安®組與化療組的中位隨訪時(shí)間分別為8.5個(gè)月和5.8個(gè)月。

與化療相比,百澤安®在ITT人群(主要終點(diǎn))和PD-L1高表達(dá)患者(關(guān)鍵次要終點(diǎn))中均顯示出具有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性和臨床意義的OS改善。有效性結(jié)果包括:

  • 在ITT人群中,百澤安®組的中位OS為8.6個(gè)月(95%CI:7.5,10.4),化療組為6.3個(gè)月(95% CI:5.3,7.0)(p = 0.0001;風(fēng)險(xiǎn)比[HR] = 0.70 [95% CI:0.57,0.85])。百澤安®組6個(gè)月和12個(gè)月的OS率分別為62.3%和37.4%,化療組分別為51.8%和23.7%
  • 在PD-L1高表達(dá)患者中,百澤安®組的中位OS為10.3個(gè)月(95% CI:8.5,16.1),化療組為6.8個(gè)月(95% CI:4.1,8.3)(p = 0.0006;HR = 0.54 [95% CI:0.36,0.79])。百澤安®組6個(gè)月和12個(gè)月的OS率分別為67.4%和44.0%,化療組分別為50.8%和27.0%
  • 試驗(yàn)中,兩個(gè)治療組的PFS曲線在較晚時(shí)間出現(xiàn)分離。百澤安®組的中位PFS為1.6個(gè)月(95% CI:1.4,2.7),化療組為2.1個(gè)月(95% CI:1.5,2.7)(HR = 0.83 [95% CI:0.67,1.01])。百澤安®組6個(gè)月和12個(gè)月的PFS率分別為21.7%和12.7%,化療組分別為14.9%和1.9%
  • 百澤安®組的ORR較高,為20.3%(95%CI:15.6,25.8),化療組為9.8%(95% CI:6.4,14.1)
  • 百澤安®組的抗腫瘤緩解更持久,中位DoR為7.1個(gè)月(95% CI:4.1,11.3),化療組為4.0個(gè)月(95% CI:2.1,8.2)

相比化療,百澤安®的安全性特征較有優(yōu)勢(shì),未出現(xiàn)新的安全性警示。安全性結(jié)果包括:

  • 百澤安®組和化療組分別有244例患者(95.7%)和236例患者(98.3%)出現(xiàn)至少1起任何級(jí)別的治療中出現(xiàn)的不良事件(TEAE)
  • 百澤安®組中有187例患者(73.3%)出現(xiàn)至少1起任何級(jí)別的治療相關(guān)不良事件(TRAE),最常見(jiàn)的(發(fā)生率≥10%)是天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)升高(11.4%)、貧血(11.0%)和甲狀腺功能減退癥(10.2%)
  • 化療組中有225例患者(93.8%)出現(xiàn)至少1起任何級(jí)別的事件,最常見(jiàn)的(發(fā)生率≥ 10%)是白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低(40.8%)、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)降低(39.2%)、貧血(34.6%)、食欲減退(31.3%)、腹瀉(27.5%)、惡心(27.5%)、嘔吐(17.9%)、脫發(fā)(17.5%)、不適(14.6%)、疲乏(13.8%)、中性粒細(xì)胞減少癥(12.9%)、白細(xì)胞減少癥(12.5%)、乏力(11.7%)、便秘(10.4%)和體重減輕(10.4%)
  • 百澤安®組分別有118例患者(46.3%)和48例患者(18.8%)出現(xiàn)了3級(jí)及以上TEAE和TRAE,化療組分別有163例患者(67.9%)和134例患者(55.8%)出現(xiàn)3級(jí)及以上TEAE和TRAE
  • 百澤安®組分別有105例患者(41.2%)和36例患者(14.1%)出現(xiàn)了嚴(yán)重TEAE和TRAE,化療組分別有105例患者(43.8%)和47例患者(19.6%)患者出現(xiàn)了嚴(yán)重TEAE和TRAE
  • 百澤安®組分別有49例患者(19.2%)和17例患者(6.7%)出現(xiàn)了導(dǎo)致治療終止的TEAE或TRAE,化療組分別有64例患者(26.7%)和33例患者(13.8%)患者出現(xiàn)了導(dǎo)致治療終止的TEAE或TRAE
  • 百澤安®組分別有14例患者(5.5%)和5例患者(2.0%)因TEAE或TRAE死亡,化療組有14例患者(5.8%)和7例患者(2.9%)因TEAE或TRAE死亡

針對(duì)MSI-HdMMR實(shí)體瘤的關(guān)鍵性2期試驗(yàn)的結(jié)果

海報(bào)編號(hào)2569

本項(xiàng)單臂、開(kāi)放性、多中心的關(guān)鍵性2期試驗(yàn)(NCT03736889)旨在評(píng)價(jià)百澤安®單藥治療既往經(jīng)治、局部晚期不可切除或轉(zhuǎn)移性MSI-H或dMMR實(shí)體瘤患者的有效性和安全性,80例中國(guó)患者入組研究。本試驗(yàn)的主要終點(diǎn)是基于獨(dú)立審查委員會(huì)(IRC)根據(jù)RECIST 1.1版評(píng)估結(jié)果確定的ORR,次要終點(diǎn)包括基于研究者和IRC評(píng)估結(jié)果確定的至緩解時(shí)間(TTR)、DoR、疾病控制率(DCR)和PFS,以及OS、安全性和耐受性。

北京腫瘤醫(yī)院醫(yī)學(xué)博士兼該項(xiàng)試驗(yàn)的研究者李健教授評(píng)論道:“MSI-H和dMMR存在于多種實(shí)體瘤中,胃腸道腫瘤尤為多見(jiàn)?,F(xiàn)有的文獻(xiàn)支持檢查點(diǎn)抑制劑作為泛瘤種的一種治療方法。在這項(xiàng)關(guān)鍵性2期試驗(yàn)中,我們觀察到百澤安®在不同腫瘤類(lèi)型中的一致緩解,且總體耐受性良好。我們將繼續(xù)對(duì)患者進(jìn)行長(zhǎng)期隨訪評(píng)估,并期待百澤安®能成為MSI-H/dMMR實(shí)體瘤患者的一項(xiàng)治療新選擇。”

截至數(shù)據(jù)截止日期2020年12月7日,中位隨訪時(shí)間為11.78個(gè)月。主要有效性分析集納入74例患者,包括46例(62.2%)結(jié)直腸癌(CRC)患者和28例子宮內(nèi)膜癌患者、胃或胃食管結(jié)合部(G/GEJ)癌患者和其他腫瘤類(lèi)型患者。

百澤安®顯示出具有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性和持久的抗腫瘤活性,各腫瘤類(lèi)型的有效性結(jié)果呈現(xiàn)出一致的趨勢(shì),證明了泛瘤種治療的獲益。有效性結(jié)果包括: 

  • 主要有效性分析集中,基于IRC評(píng)估結(jié)果確定的ORR為45.9%(95% CI:34.3,57.9;p < 0.0001),CRC患者的ORR為39.1%(95% CI:25.1,54.6),其他腫瘤類(lèi)型患者的ORR為57.1%(95% CI:37.2,75.5)
  • 4例患者(5.4%)達(dá)到完全緩解(CR),包括2例(4.3%)CRC患者,其中1例為G/GEJC患者,另1例為子宮內(nèi)膜癌患者
  • 在達(dá)到緩解的34例患者(45.9%)中,中位TTR為10.5周,未出現(xiàn)疾病進(jìn)展;除1例開(kāi)始新治療的患者外,其他33例患者仍持續(xù)緩解,12個(gè)月的DoR無(wú)事件率為100%,中位DoR未達(dá)到
  • 中位PFS和OS未達(dá)到,12個(gè)月時(shí)的PFS率和OS率分別為59.3%(95% CI:46.2,70.2)和75.3%(95% CI:62.6,84.2),且CRC患者與其他腫瘤類(lèi)型患者之間的結(jié)果呈現(xiàn)出一致的趨勢(shì)

在納入所有80例患者的安全性分析集中,百澤安®的總體耐受性良好,未發(fā)現(xiàn)新的安全性信號(hào)。安全性結(jié)果與疾病的預(yù)期表現(xiàn)和其他抗PD-1抗體的已知作用一致,包括:

  • 80例患者(100%)均出現(xiàn)至少1起任何級(jí)別的TEAE;有79例患者(98.8%)出現(xiàn)至少1起任何級(jí)別的TRAE,最常見(jiàn)的是(發(fā)生率 ≥15%)為貧血(43.8%)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)升高(28.8%)、血膽紅素升高(25.0%)、AST升高(23.8%)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低(22.5%)、甲狀腺功能減退癥(18.8%)、皮疹(18.8%)和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)降低(15.0%)
  • 分別有38例患者(47.5%)和34例患者(42.5%)出現(xiàn)了3級(jí)及以上的TEAE和TRAE
  • 分別有27例患者(33.8%)和21例患者(26.3%)出現(xiàn)了嚴(yán)重TEAE和TRAE
  • 4例患者(5.0%)因TEAE和TRAE而終止治療
  • 分別有5例患者(6.3%)和3例患者(3.8%)因TEAE和TRAE死亡

欲了解更多關(guān)于百濟(jì)神州研發(fā)和在ASCO上相關(guān)活動(dòng)的信息,請(qǐng)?jiān)L問(wèn)https://beigenevirtualexperience.com/。

消息來(lái)源:百濟(jì)神州(北京)生物科技有限公司
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