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乙肝防控之路:預(yù)防先行,共筑健康防線

默沙東
2024-10-28 17:33 4193

北京2024年10月28日 /美通社/ -- 乙型肝炎是全球疾病負(fù)擔(dān)最嚴(yán)重的傳染病之一[1],也是我國面臨的重要公共衛(wèi)生問題[2]。乙型肝炎作為曾長期困擾我國人民健康的重大傳染病,是我國重點(diǎn)防治的傳染病之一。多年來,我國實(shí)施以預(yù)防接種為主、防治結(jié)合的綜合防控策略,在乙肝防控領(lǐng)域取得了突出的成果。乙肝防控之路,并非一蹴而就,其經(jīng)驗(yàn)也為更多疾病防控帶去了寶貴的借鑒和參考價(jià)值。

乙肝疫苗普及接種 加速消除疾病威脅

2016年,世界衛(wèi)生大會(huì)提出了"2030年消除病毒性肝炎公共衛(wèi)生危害"的目標(biāo)[3]。作為乙型肝炎負(fù)擔(dān)最嚴(yán)重的前20個(gè)國家之一[4],中國也在持續(xù)進(jìn)行有效應(yīng)對,在乙肝疫苗免疫接種覆蓋率、乙肝病毒新發(fā)感染控制和乙肝相關(guān)肝細(xì)胞癌防控方面取得了顯著成效。

"從摘掉‘乙肝大國'的帽子到向消除肝炎目標(biāo)邁進(jìn),我國各級(jí)政府部門、醫(yī)療及疾控機(jī)構(gòu)付出了大量努力,制定并實(shí)施了多項(xiàng)防控策略。大規(guī)模使用乙肝疫苗,特別是推廣實(shí)施新生兒乙肝疫苗接種策略,是其中重要一項(xiàng)。"暨南大學(xué)疾病預(yù)防控制研究院院長、暨南大學(xué)講席教授梁曉峰回顧了我國肝炎防控的歷程,分享了推進(jìn)乙肝疫苗策略實(shí)施的成功經(jīng)驗(yàn),"上世紀(jì)80年代,默沙東將基因重組乙肝疫苗技術(shù)轉(zhuǎn)讓給我國。除了轉(zhuǎn)讓技術(shù),默沙東還承擔(dān)了培訓(xùn)技術(shù)團(tuán)隊(duì)、指導(dǎo)搭建生產(chǎn)線等諸多工作,在雙方的共同努力下,兩套先進(jìn)的基因重組疫苗生產(chǎn)線在北京和深圳兩地組裝成功,并投入生產(chǎn)。隨著疫苗生產(chǎn)能力的逐步提升,1992年我國將乙肝疫苗納入免疫規(guī)劃管理[5],2002年將乙肝疫苗納入兒童免疫規(guī)劃[6],2005年實(shí)現(xiàn)了新生兒乙肝疫苗免費(fèi)接種,并要求新生兒在出生24小時(shí)內(nèi)及時(shí)接種乙肝疫苗[5]。" 

30余年來,在社會(huì)各界的努力之下,我國乙肝防控取得了顯著成績。從多年實(shí)踐來看,乙肝防控成果的取得有賴于多方協(xié)作,包括乙肝疫苗技術(shù)轉(zhuǎn)讓、免疫規(guī)劃政策推進(jìn),以及廣大醫(yī)務(wù)人員和公共衛(wèi)生人員的努力。梁曉峰指出:"接種乙型肝炎疫苗是預(yù)防乙型肝炎病毒(HBV)感染的最有效方法[5]。乙肝防控的成功經(jīng)驗(yàn)提示,對于其他疫苗可預(yù)防傳染病,提升群眾對疫苗的知曉度、提高疫苗安全性等手段都值得借鑒,可以提高疫苗接種率,更好地保護(hù)群眾健康。"

堅(jiān)持"預(yù)防先行" 經(jīng)驗(yàn)助力更多疾病防控

母嬰傳播是我國乙型肝炎病毒的重要傳播途徑[7],中國在乙肝母嬰傳播防控方面的經(jīng)驗(yàn)和成就,通過大規(guī)模的疫苗接種達(dá)成"預(yù)防先行"的效果,其經(jīng)驗(yàn)與成果也給予了更多有著類似傳染路徑的疾病更多參考和借鑒價(jià)值。

近年來,國家在消除"艾梅乙"母嬰傳播方面付出很多努力,實(shí)施了多項(xiàng)重要政策和舉措,包括推進(jìn)疫苗接種普及率、加強(qiáng)宣傳教育等,成效頗為顯著。中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)婦女保健分會(huì)名譽(yù)主任委員王臨虹提到:"多年來我國在消除艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播方面取得了顯著成效。首先實(shí)現(xiàn)了全國范圍的廣泛覆蓋,確保母嬰傳播防控工作無死角、無遺漏。其次,防控病種從單一向多元化擴(kuò)展,成功將艾滋病、梅毒、乙肝納入同一防控體系,顯著拓寬了防控范圍。2015年,預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作已覆蓋全國,所有孕產(chǎn)婦可享受免費(fèi)的艾滋病、梅毒、乙肝篩查服務(wù)。經(jīng)過多年的努力,全國孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒、乙肝檢測率均已在99%以上[8]。"

乙肝與"艾梅乙"母嬰傳播防控的成效,在疫苗預(yù)防方面,也給予了包含宮頸癌在內(nèi)等備受關(guān)注的婦科疾病更多啟發(fā)和經(jīng)驗(yàn)借鑒。梁曉峰介紹,以人乳頭瘤病毒(HPV)感染為例,母嬰傳播也是其傳染途徑之一[9],而接種HPV 疫苗是預(yù)防HPV 感染的有效方法[10],已經(jīng)在全球范圍很多國家和地區(qū)推廣并實(shí)施[9]。提升HPV疫苗接種率,將極大地助力宮頸癌的防控。王臨虹補(bǔ)充科普道:"2023年《加速消除宮頸癌行動(dòng)計(jì)劃(2023-2030年)》印發(fā),提出健全政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會(huì)參與的宮頸癌綜合防治機(jī)制,同時(shí)表示通過為年輕女性接種HPV疫苗、在適齡女性中開展宮頸癌篩查、及時(shí)治療宮頸癌及癌前病變等三級(jí)預(yù)防措施能夠有效防控并最終實(shí)現(xiàn)消除宮頸癌[11]。世界衛(wèi)生組織提出9-14歲女孩是接種HPV疫苗效果最好的年齡段[12]。"

展望疾病防控的未來發(fā)展,梁曉峰表示:"維護(hù)全生命周期健康理念,應(yīng)堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合。同時(shí),面對傳染病、慢性病威脅,以及公共衛(wèi)生資源不足、公眾健康素養(yǎng)有待提升等現(xiàn)狀,公共衛(wèi)生體系建設(shè)也亟待加強(qiáng)。除了疫苗,更多新技術(shù)和新產(chǎn)品的研發(fā)也在加速,政府部門、醫(yī)療及疾控機(jī)構(gòu)、社會(huì)組織、科研院所、企業(yè)等應(yīng)攜起手來,加快創(chuàng)新研究,深化國際合作,發(fā)揮數(shù)字化健康管理、人工智能等在疾病監(jiān)測和防控中的作用,共同應(yīng)對全球公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)。"

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在默沙东(默沙东是美国新泽西州罗威市默克公司的公司商号),我们齐心协力追求共同的目标:我们发挥前沿科学的力量,在全球范围内拯救生命、改善生活。130多年来,我们通过研发重要药物和疫苗,为全人类带来希望。我们致力成为顶尖的研究密集型生物制药公司——当下,我们正处于研发前线,推出创新解决方案,以推进人类和动物疾病的预防和治疗。我们建立了一个多元、包容的全球员工体系,以负责的态度经营每一天,确保所有人、所有社区都能有一个安全、可持续和健康的未来。更多信息,请访问www.msd.com,并在X(前身为Twitter)、LinkedIn和YouTube平台关注我们。

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默沙东前瞻性声明

默沙东是美国新泽西州罗威市默克公司的公司商号(下称"公司")。本新闻稿包含根据《1995 年美国私人证券诉讼改革法案》之安全条款而做出的"前瞻性声明"。本文内容基于公司管理层当前的看法和预期,并且受制于可能出现的重大风险和不确定因素。默沙东不保证在研产品能获得所需的监管部门批准或取得商业成功。如果相关假设与现实有所出入、出现风险,或发生不确定情况,实际结果可与前瞻性声明中的预期有实质上的差异。

风险和不确定因素包括但不仅限于一般行业情况与竞争、一般经济因素(包括利率与汇率浮动)、美国及其他国家制药行业监管以及医疗政策的影响、全球范围内控制医疗成本的趋势、技术发展、竞争对手获得的新产品与专利、新产品开发固有的挑战(包括获得监管部门批准)、默沙东对未来市场形势做出准确预测的能力、生产上的困难或迟延、国际经济金融状况不稳定与主权风险、对默沙东专利和其它创新产品保护的有效性的依赖程度,以及公司面临专利诉讼和/或监管行动的风险。

默沙东没有义务就新信息、未来事件或其它原因对任何前瞻性声明进行公开的更新。尚有其它因素可能导致实际结果与前瞻性声明存在实质性差异,请参见默沙东2023年年报10-K报表以及公司在美国证券交易所备案的其它文件(可在美国证券交易所网站www.sec.gov上查阅)。

文献引用来源:

[1] World Health Organization. Global progress report on HIV, viral hepatitis and sexually transmitted infections, 2021. https://www.who.int/publications/i/item/9789240027077

[2] 中华预防医学会感染性疾病防控分会,中华预防医学会促进消除病毒性肝炎工作委员会. 成人乙型肝炎病毒感染筛查 、检测及管理专家建议[J]. 中华肝脏病杂志, 2024, 32(8): 718-725.DOI:10.3760/cma.j.cn501113-20240723-00340.

[3] World Health Organization. Advocacy brief of Combating Hepatitis B and C to Reach Elimination by 2030 https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/206453/WHO_HIV_2016.04_eng.pdf

[4] Cooke GS, et al. Progress towards elimination of viral hepatitis: a Lancet Gastroenterology & Hepatology Commission update. Lancet Gastroenterol Hepatol, 2024, 9(4):346-365.

[5] 中华医学会肝病学分会,中华医学会感染病学分会. 慢性乙型肝炎防治指南(2005年).临床肝胆病杂志,2006,2(22):3-15.

[6] 中华医学会肝病学分会肝炎学组,中华肝脏病杂志编辑委员会. 加速消除乙型肝炎病毒感染:扩大预防和治疗专家建议[J]. 中华肝脏病杂志, 2024, 32(6): 497-503. DOI: 10.3760/cma.j.cn501113-20240407-00175.

[7] 中国医师协会感染科医师分会,中华医学会感染病学分会. 中国乙型肝炎病毒母婴传播防治指南(2024 年版)[J]. 中华肝脏病杂志,2024, 32(8): 702-711. DOI: 10.3760/cma.j.cn501113-20240716-00326.

[8] 中华人民共和国国家卫生健康委员会. 国家卫生健康委员会2023年5月31日新闻发布会文字实录http://www.nhc.gov.cn/xcs/s3574/202305/20612e1b8c90421bbbda09deaaca1f6b.shtml

[9] 子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识.中华预防医学杂志. 2019.

[10] 李双,李明珠,丛青,杨帆,李克敏,宋坤,尹如铁,王新宇,张国楠,隋龙,刘继红,孔北华,谢幸,魏丽惠,马丁,人乳头瘤病毒疫苗临床应用中国专家共识[J].协和医学杂志,2021,12(02):189-201.

[11] 中华人民共和国国家卫生健康委员会. 关于印发加速消除宫颈癌行动计划(2023-2030年)的通知http://www.nhc.gov.cn/fys/s3581/202301/42c2c95b6db84f9cb356cfdf1edbbac7.shtml

[12] Human papillomavirus vaccines: WHO position paper, December 2022. Weekly Epidemiological Record No 50, 2022, 97, 645–672(https://www.who.int/publications/i/item/who-wer9750-645-672

 

消息來源:默沙東
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