歐狄沃是全球首個且目前唯一被證實一線治療上消化道惡性腫瘤（無論組織學分型和腫瘤部位）均能帶來顯著療效的PD-1/L1抑制劑
根據(jù)CheckMate -648研究，歐狄沃聯(lián)合化療以及歐狄沃聯(lián)合伊匹木單抗在PD-L1陽性患者及所有隨機人群中均取得具有統(tǒng)計學意義的顯著總生存期獲益
上海2021年4月9日 /美通社/ -- 百時美施貴寶中國公布了III期臨床研究CheckMate -648的陽性結(jié)果。該研究旨在評估歐狄沃（納武利尤單抗）聯(lián)合化療或歐狄沃聯(lián)合伊匹木單抗用于晚期不可切除或轉(zhuǎn)移性食管鱗癌（ESCC）患者的療效與安全性。
在預(yù)先設(shè)定的中期分析中，歐狄沃聯(lián)合化療在主要終點腫瘤PD-L1陽性人群總生存期（OS）與次要終點所有隨機人群的OS上均表現(xiàn)出了統(tǒng)計學差異與臨床獲益。此外，在腫瘤PD-L1陽性人群中，經(jīng)盲態(tài)獨立中心評估（BICR），歐狄沃聯(lián)合化療在另一主要研究終點無進展生存期（PFS）上同樣顯示出了統(tǒng)計學差異和臨床獲益。
歐狄沃聯(lián)合伊匹木單抗組也同時達到了主要和次要研究終點，在腫瘤PD-L1陽性的患者與所有隨機人群中均顯示出了具有統(tǒng)計學差異與臨床意義的總生存期改善。歐狄沃聯(lián)合伊匹木單抗組未達到另一主要研究終點，即由BICR評估的腫瘤PD-L1陽性患者的無進展生存期。
在此項研究中，歐狄沃及歐狄沃聯(lián)合伊匹木單抗的安全性與其既往報道的安全性一致。
“對于確診時癌癥已擴散的食管癌患者，以歐狄沃為基礎(chǔ)的聯(lián)合治療的研究成果對其可謂是一項極其重要的進展，有望在日后為他們帶來全新的治療選擇。”百時美施貴寶公司胃腸道腫瘤研發(fā)負責人Ian M. Waxman博士表示，“CheckMate -648研究進一步體現(xiàn)了我們對于患者的承諾。一直以來，我們始終致力于尋求聯(lián)合治療策略，從而幫助那些缺乏治療方式的患者改善治療預(yù)后，如胃腸道腫瘤患者?！?/p>
CheckMate -648研究數(shù)據(jù)立足于CheckMate -649研究數(shù)據(jù)之上。根據(jù)這兩項臨床試驗的研究結(jié)果，歐狄沃現(xiàn)已成為全球首個且目前唯一被證實一線治療各種組織學類型及腫瘤部位的上消化道惡性腫瘤（包括胃、胃食管連接部及食管）均具有顯著生存獲益的PD-1/L1抑制劑。此外，這兩項研究成果還補充了既往的臨床數(shù)據(jù)，證明了歐狄沃治療食管癌從晚期轉(zhuǎn)移到疾病早期均可帶來臨床獲益。
百時美施貴寶后續(xù)將完成對CheckMate -648研究數(shù)據(jù)的進一步評估，并期待在不久后的學術(shù)會議上公布結(jié)果。同時，公司也將就此結(jié)果與各衛(wèi)生主管部門進行分享。在此，百時美施貴寶也要特別致謝參與CheckMate -648臨床研究的所有患者及研究人員。
關(guān)于CheckMate -648
CheckMate -648是一項III期隨機臨床研究，旨在評估與單獨化療（氟尿嘧啶+順鉑）相比，歐狄沃聯(lián)合伊匹木單抗或歐狄沃聯(lián)合氟尿嘧啶及順鉑用于晚期不可切除或轉(zhuǎn)移性食管鱗癌患者的療效與安全性。
研究的主要終點是對比歐狄沃為基礎(chǔ)的聯(lián)合治療與化療，經(jīng)盲態(tài)獨立中心評估（BICR）的腫瘤PD-L1陽性患者的總生存期（OS）與無進展生存期（PFS）。次要終點包括經(jīng)BICR評估的所有隨機人群的總生存期和無進展生存期。
歐狄沃聯(lián)合伊匹木單抗組的患者接受歐狄沃 3mg/kg（每2周一次）聯(lián)合伊匹木單抗1mg/kg（每6周一次）的治療，持續(xù)治療至24個月或者直至疾病進展或出現(xiàn)不可耐受的毒性。
歐狄沃聯(lián)合化療組的患者接受歐狄沃 240mg （第1天和第15天）聯(lián)合氟尿嘧啶800 mg/m²/天（第1天至第5天，共5天）與順鉑80 mg/m²（第1天）的治療，每4周為一個療程?；颊叱掷m(xù)接受歐狄沃治療至24個月或者直至疾病進展或出現(xiàn)不可耐受的毒性，且持續(xù)接受化療直至出現(xiàn)疾病進展或出現(xiàn)不可耐受的毒性。
關(guān)于食管癌
食管癌是全球第八大最常見癌癥，也是第六大癌癥死亡原因。2020年，全球約有60.4萬新發(fā)病例，死亡人數(shù)超54.4萬。鱗狀細胞癌（ESCC）和腺癌仍然是其中最常見的兩大類型，分別占食管癌患者總數(shù)的近90%和10%，地區(qū)間不同組織類型構(gòu)成差異較大。ESCC病例大部分集中在亞洲，占據(jù)了2020年全球約80%的ESCC病例。大多數(shù)食管癌患者確診時已為晚期，并影響包括飲食在內(nèi)的日常生活。食管鱗狀細胞癌多發(fā)生在食管的上、中段；而腺癌起源于食管黏液分泌腺的細胞，最常發(fā)生于食管的下段。
