廣州2020年10月12日 /美通社/ -- 2020年10月9日至11日,第三屆中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚病康復(fù)專業(yè)委員會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)在廣州隆重召開。本次大會(huì)以“智慧引領(lǐng),科技賦能,創(chuàng)享康復(fù)未來”為主題,匯聚了來自全國(guó)皮膚領(lǐng)域的百余位專家、學(xué)者,共同圍繞皮膚領(lǐng)域的新發(fā)展、新技術(shù)、新理念等進(jìn)行了深入的交流與探討,通過發(fā)揮高端學(xué)術(shù)會(huì)議的引領(lǐng)輻射帶動(dòng)作用,普及和加強(qiáng)中國(guó)皮膚科醫(yī)生的皮膚病康復(fù)理念、提升和擴(kuò)大專委會(huì)在皮膚科領(lǐng)域內(nèi)的影力和號(hào)召力,提升、規(guī)范和推廣中國(guó)皮膚病整體康復(fù)能力。
大會(huì)期間,由中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)專家們倡議,輝瑞制藥支持的中國(guó)AD關(guān)愛月科普系列活動(dòng)-專家倡議備書儀式于10月10日舉行,旨在幫助更多的人了解特應(yīng)性皮炎,掌握特應(yīng)性皮炎的診療知識(shí)與技能,助力提高全民健康水平,并倡議從2021年開始,每年設(shè)定一個(gè)月為AD關(guān)注月。中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚病康復(fù)專委會(huì)主委張建中教授表示:“近年來,隨著國(guó)內(nèi)對(duì)皮膚性病學(xué)基礎(chǔ)研究的深入,我國(guó)在皮科領(lǐng)域的診療工作取得了一系列進(jìn)展,不斷有新技術(shù)、新成果達(dá)到國(guó)際領(lǐng)先水平,受到了國(guó)際一致的認(rèn)可和贊許,不僅推動(dòng)了我國(guó)皮膚病整體診療水平的飛躍發(fā)展,也提升了中國(guó)在全球皮膚病領(lǐng)域的影響力。未來,我們將繼續(xù)深耕這一領(lǐng)域,爭(zhēng)取研究出更多的科研成果,同時(shí)也要加強(qiáng)對(duì)特應(yīng)性皮炎等皮膚病的科普宣教,將新成果應(yīng)用于臨床,以期造福更多皮膚病患者?!?/p>
特應(yīng)性皮炎好發(fā)于兒童,以劇烈瘙癢為主要癥狀
皮膚是人體最大的器官,具有保護(hù)、排泄、調(diào)節(jié)體溫和感受外界刺激等作用。與其他器官一樣,皮膚也會(huì)生病且種類繁多,嚴(yán)重可危及生命。在眾多的皮膚病中,特應(yīng)性皮炎(AD)是一種慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性皮膚病,通常初發(fā)于嬰兒期,部分患者病情遷延至成年,以反復(fù)發(fā)作的劇烈瘙癢和皮疹為主要臨床表現(xiàn)。與一般性的濕疹不同,AD患者常合并過敏性鼻炎、哮喘、代謝綜合征等其他疾病的發(fā)生。
作為皮膚科常見的疾病,特應(yīng)性皮炎已成為一個(gè)全球性的公共衛(wèi)生問題。數(shù)據(jù)顯示,全球高達(dá)10%的成人和20%的兒童患有AD[1],[2]。隨著生活方式和環(huán)境的改變,近10余年我國(guó)AD患病率在不斷上升,患者人群涉及各年齡段,尤其是1-7歲年齡段兒童AD發(fā)病率為12.94%,且年齡越小發(fā)病率越高,1歲以下兒童發(fā)病率更是高達(dá)30.48%[3]。
“目前,AD的發(fā)病原因尚未明確,與遺傳、環(huán)境等因素關(guān)系密切。遺傳因素主要影響皮膚屏障功能與免疫平衡。而在環(huán)境因素上,氣候變化、生活方式改變、不良情緒等都可能會(huì)誘發(fā)或加重AD。”張建中教授指出:“特應(yīng)性皮炎病程長(zhǎng)、易反復(fù),使患者飽受瘙癢的折磨,甚至可引起睡眠不足、飲食限制、焦慮抑郁等問題,嚴(yán)重影響患者的生活與工作;特別是對(duì)于廣大嬰幼兒患者,AD可能會(huì)影響其成長(zhǎng)發(fā)育、認(rèn)識(shí)功能、注意力等,同時(shí)還會(huì)給整個(gè)家庭和社會(huì)帶來巨大負(fù)擔(dān)。
國(guó)際創(chuàng)新PDE-4抑制外用制劑-非甾體零激素為患者帶來安全新選擇
事實(shí)上,特應(yīng)性皮炎雖然難以治愈,但若能及時(shí)規(guī)范診療,患者病情可以得到有效控制。目前,外用糖皮質(zhì)激素為AD治療的一線療法[4],能夠有效起到抗炎、止癢作用。但需要注意的是,長(zhǎng)期大面積使用糖皮質(zhì)激素可能會(huì)導(dǎo)致皮膚和系統(tǒng)不良反應(yīng)[5],使得大部分家長(zhǎng)不太愿意給孩子使用,無法滿足患者的治療需要。
近年來,隨著生物醫(yī)藥技術(shù)的飛速發(fā)展,創(chuàng)新藥PDE-4抑制劑的出現(xiàn)為廣大兒童患者帶來了希望。北京兒童醫(yī)院皮膚科主任馬琳教授表示:“PDE-4是AD炎癥性細(xì)胞因子產(chǎn)生的關(guān)鍵調(diào)節(jié)點(diǎn),主要通過降解環(huán)磷酸腺苷(cAMP)起作用。令人欣喜的是,國(guó)內(nèi)已有創(chuàng)新藥PDE-4抑制劑獲批上市,通過控制炎癥反應(yīng),可有效、迅速地緩解皮膚瘙癢,消除皮膚損傷等,避免了糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng),有助于提高用藥的依從性,為患者帶來全新的治療方案?!?/p>
為了進(jìn)一步規(guī)范和指導(dǎo)特應(yīng)性皮炎的診斷和治療,中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病學(xué)分會(huì)免疫學(xué)組在今年2月發(fā)布了《中國(guó)特應(yīng)性皮炎診療指南(2020)》,提出了特應(yīng)性皮炎診斷的“中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)”,并將PDE-4抑制劑納入推薦用藥。
廣州市皮膚病防治所副所長(zhǎng)朱慧蘭教授提醒道:“由于特應(yīng)性皮炎是一種需要長(zhǎng)期管理的慢性疾病,患者一定要遵循醫(yī)囑,堅(jiān)持用藥。除此之外,在日常生活中,AD患者保持居住環(huán)境的清潔,注意通風(fēng)換氣,室內(nèi)溫度適宜;合理飲食,避免食用容易引起過敏的食物,避免飲酒和辛辣食物;養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,做好皮膚保濕工作,選用合適自己的保濕潤(rùn)膚劑;盡量選擇純棉面料的貼身衣物等,給予全方位的呵護(hù)管理,助力提升患者的生活質(zhì)量。”
[1] Oszukowska M, Michalak I, Gutfreund K, et al. Role of primary and secondary prevention in atopic dermatitis. Postep Derm Alergol.2015;32(6):409-420.
[2] Nutten S.Atopic dermatitis: global epidemiology and risk factors. Ann Nutr Metab.2015;66(suppl 1):8-16.
[3]中國(guó)特應(yīng)性皮炎診療指南(2020版)
[4]中國(guó)特應(yīng)性皮炎診療指南(2020版)
[5]中國(guó)特應(yīng)性皮炎診療指南(2020版)