讓生命長(zhǎng)存 聚焦早期肺癌患者全病程管理

——聆聽(tīng)進(jìn)博會(huì)上的"領(lǐng)愈·無(wú)界"肺癌圍手術(shù)期生態(tài)跨界巔峰對(duì)話

上海2023年11月7日 /美通社/ -- 在我國(guó)，肺癌是發(fā)病率和死亡率居于首位的癌種^[1]。經(jīng)過(guò)多年的科普，早期腫瘤比晚期預(yù)后好，已逐漸成為共識(shí)，殊不知即使是已經(jīng)手術(shù)切除的早期肺癌患者，也有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的可能，一不留神就會(huì)前功盡棄。怎樣面對(duì)這一挑戰(zhàn)？

第六屆中國(guó)國(guó)際進(jìn)口博覽會(huì)（以下簡(jiǎn)稱"進(jìn)博會(huì)"）羅氏展臺(tái)上，一場(chǎng)聚焦肺癌患者全病程管理的"肺癌圍手術(shù)期生態(tài)跨界巔峰對(duì)話"在國(guó)家會(huì)展中心拉開(kāi)帷幕。本次活動(dòng)邀請(qǐng)了國(guó)內(nèi)胸外科專家、業(yè)內(nèi)伙伴共創(chuàng)生態(tài)跨界平臺(tái)，進(jìn)一步擴(kuò)大了迎戰(zhàn)早期肺癌的"朋友圈"。"對(duì)話"圍繞肺癌患者診治全流程，助力胸外科醫(yī)生建立圍手術(shù)期一站式解決方案，推動(dòng)"早期篩查-精準(zhǔn)診斷-個(gè)體化治療-復(fù)發(fā)評(píng)估-患者管理"5大模塊相關(guān)領(lǐng)域合作生態(tài)建設(shè)，為早期肺癌患者全程服務(wù)，實(shí)現(xiàn)"達(dá)治愈"。

"早"癌勿輕心，1/3早期肺癌群體不容忽視

肺癌是十分常見(jiàn)的癌癥，也是全球癌癥相關(guān)死亡的主要原因之一。中國(guó)2020年的肺癌病例數(shù)和死亡率（分別為 37.0% 和 39.8%）在所有國(guó)家中最多^[2]。而肺癌早期并無(wú)癥狀，所以病例發(fā)現(xiàn)以晚期居多，2012-2014年，中國(guó)ⅢA～Ⅳ期肺癌的占比為 64.6%，早期患者約占1/3以上，隨著低劑量螺旋CT應(yīng)用于肺癌早篩，以及國(guó)家的投入和公眾認(rèn)識(shí)、接受度的提高，早期肺癌患者正變得越來(lái)越多。

眾所周知，與晚期肺癌患者相比，早期肺癌距離"治愈"更近。近年來(lái)靶向和免疫治療的出現(xiàn)極大地改善了晚期肺癌患者的治療現(xiàn)狀，也帶來(lái)晚期非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）患者5年生存率的不斷攀升，2012 -2018年晚期肺癌5年生存率已經(jīng)由5%提升至23% ^[3]。如今，早期肺癌的治療也已跨過(guò)僅僅靠外科醫(yī)生"一把刀"，內(nèi)科醫(yī)生"一把化療藥"的階段。

但在足以"傲視群雄"的早期肺癌治療領(lǐng)域也有未被滿足的需求。復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院葛棣教授介紹："早期NSCLC患者雖可通過(guò)手術(shù)切除病灶，即便接受了輔助化療，仍有近一半的早期NSCLC患者在術(shù)后發(fā)生疾病復(fù)發(fā)^[4]，亟需更有效的治療選擇為患者提高疾病治愈機(jī)會(huì)^[5]。這成為了臨床上肺癌圍手術(shù)期管理的棘手問(wèn)題。"

共建圍手術(shù)期生態(tài)解決方案，實(shí)現(xiàn)患者長(zhǎng)生存

隨著近年來(lái)創(chuàng)新的肺癌診療一體化融合，肺癌圍手術(shù)期生態(tài)解決方案已經(jīng)初見(jiàn)端倪。復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院葛棣教授表示，在醫(yī)學(xué)與科技的進(jìn)步下，肺癌圍手術(shù)期生態(tài)跨界合作，為胸外科專家的臨床治療和患者痛點(diǎn)帶來(lái)了多維的解決方案，為降低早期肺癌術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)帶來(lái)了新的思路和希望。 

美敦力外科中國(guó)區(qū)高級(jí)外科技術(shù)（AST）副總裁張瑋女士介紹，除了為外科醫(yī)生提供各種手術(shù)器械外，美敦力還一直致力于圍繞重大疾病，突破行業(yè)邊界，構(gòu)建診療生態(tài)，改善患者體驗(yàn)。今年，羅氏制藥中國(guó)與美敦力再次"藥械聯(lián)手"，賦能胸外科，從去年進(jìn)博會(huì)上"肺‘輔'良言"肺癌科普視頻挑戰(zhàn)到今年打造的2.0升級(jí)版——"肺癌綜合治療競(jìng)技新銳秀"，不僅全方位展示胸外科醫(yī)生手術(shù)技巧，還向公眾進(jìn)行肺癌疾病及規(guī)范診療科普。

羅氏制藥中國(guó)肺癌治療領(lǐng)域負(fù)責(zé)人甄志成先生表示，肺癌診療的高速發(fā)展，離不開(kāi)各行業(yè)伙伴的多維參與，未來(lái)羅氏將多方攜手，為更多肺癌患者提供個(gè)體化解決方案，結(jié)合重要生物標(biāo)志物、智能影像等技術(shù)，積極探索圍手術(shù)期治療中的相關(guān)預(yù)測(cè)，評(píng)估患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，并結(jié)合患者系統(tǒng)化管理體系和手段，長(zhǎng)期追蹤和隨訪患者預(yù)后情況，實(shí)現(xiàn)圍手術(shù)期患者全病程管理。

從"早"到"晚"全關(guān)注，無(wú)界合作迎戰(zhàn)肺癌

羅氏在肺癌領(lǐng)域不斷深耕，在肺癌治療藥物方面，羅氏制藥的產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)了從早期到晚期的全線覆蓋。其中，羅氏自主研發(fā)的PD-L1抑制劑——泰圣奇^®（阿替利珠單抗）已經(jīng)獲批四項(xiàng)適應(yīng)癥，包括廣泛期小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌。在早期肺癌治療領(lǐng)域，阿替利珠單抗在中國(guó)獲批的用于早期NSCLC術(shù)后輔助免疫治療適應(yīng)癥治療方案，在去年8月世界肺癌大會(huì)上，總生存期OS數(shù)據(jù)^[6] 發(fā)布，接受阿替利珠單抗治療的PD-L1表達(dá)≥1%的II-IIIA期患者5年生存率率達(dá)76.8%；對(duì)于PD-L1表達(dá)≥50%的II-IIIA患者5年生存率率達(dá)84.8%。無(wú)疾病進(jìn)展獲益成功轉(zhuǎn)化為遠(yuǎn)期的生存獲益，開(kāi)啟早期肺癌免疫治療新紀(jì)元。

羅氏在早期肺癌領(lǐng)域布局全面，同時(shí)在免疫治療及靶向治療領(lǐng)域?yàn)榛颊咛峁└嘈逻x擇。今年10月，羅氏公布了ALINA研究^[7]的中期結(jié)果，使用阿來(lái)替尼術(shù)后輔助治療ALK陽(yáng)性非小細(xì)胞肺癌，可以幫助患者降低76%的疾病復(fù)發(fā)或死亡風(fēng)險(xiǎn)，為更多ALK陽(yáng)性肺癌患者帶來(lái)治愈新希望。

作為同時(shí)擁有"體外診斷+藥物治療"兩大業(yè)務(wù)的行業(yè)領(lǐng)導(dǎo)者，羅氏開(kāi)發(fā)的VENTANA PD-L1 (SP263)  Assay也同時(shí)作為PD-L1抑制劑——阿替利珠單抗早期NSCLC術(shù)后輔助免疫治療適應(yīng)癥伴隨診斷檢測(cè)方案，VENTANA anti-ALK (D5F3) Rabbit Monoclonal Primary Antibody則是ALINA 研究入組標(biāo)準(zhǔn)伴隨診斷檢測(cè)方案，為PD-L1高表達(dá)和ALK陽(yáng)性早期肺癌診療提供完整解決方案，造?；颊?。

羅氏診斷中國(guó)高級(jí)總監(jiān)-組織診斷部何鵬志先生表示，病理診斷作為腫瘤診斷的"金標(biāo)準(zhǔn)"，在腫瘤精準(zhǔn)診療，尤其是肺癌圍手術(shù)期診療路徑中具有重要價(jià)值。羅氏診斷將積極推動(dòng)病理診斷數(shù)字化、智慧化轉(zhuǎn)型，也將充分發(fā)揮診斷與制藥的雙重優(yōu)勢(shì)，以精準(zhǔn)診斷指導(dǎo)藥物治療，不斷推進(jìn)中國(guó)肺癌精準(zhǔn)診療的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展，讓更多患者從中獲益。

羅氏制藥中國(guó)客戶交互模式腫瘤領(lǐng)域總經(jīng)理錢巍先生表示："隨著肺癌診療手段不斷豐富，早期非小細(xì)胞肺癌患者圍手術(shù)期多學(xué)科合作診療的重要性日益突出。這需要社會(huì)各界從肺癌篩查、診斷、手術(shù)、術(shù)后輔助治療和患者管理等多個(gè)維度展開(kāi)合作，打造以患者為中心的肺癌生態(tài)圈。今后，羅氏會(huì)繼續(xù)秉承‘先患者之需而行'的理念，不斷擴(kuò)大肺癌多學(xué)科、多領(lǐng)域合作生態(tài)圈，讓更多的早期肺癌患者走向治愈。"