上海2023年9月26日 /美通社/ -- 宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤之一。導(dǎo)致宮頸癌的最主要病因是人乳頭瘤病毒(HPV)高危型別的持續(xù)感染。近年來,我國宮頸癌發(fā)病率仍在上升,宮頸癌防治工作面臨巨大挑戰(zhàn)[1]。根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)統(tǒng)計,我國宮頸癌2020年新發(fā)病例約11萬,死亡人數(shù)約5.9萬[2],給患病女性及其家庭帶來沉重負(fù)擔(dān)[3]。
在此背景下,中國新聞周刊于近日走訪廣州、南京、成都和福州四個城市,對女性群體進(jìn)行隨機(jī)街頭采訪,真實展現(xiàn)公眾對宮頸癌預(yù)防及HPV疫苗認(rèn)知、選擇的代表性觀點,并邀請權(quán)威專家解讀宮頸癌疾病及HPV疫苗預(yù)防知識,旨在提高公眾對宮頸癌及HPV疫苗的正確認(rèn)知,進(jìn)而提升HPV疫苗接種率。
廣東省預(yù)防醫(yī)學(xué)會疾病控制首席專家鄭慧貞指出:“據(jù)調(diào)查和估算,2018年到2020年,我國適齡女性HPV疫苗接種率約為3%左右,9到14歲年齡段女孩接種率更是不足1%。盡管近兩年HPV疫苗接種率有所提升,但整體接種率不足10%,和世界衛(wèi)生組織提出的90%的目標(biāo)差距甚遠(yuǎn)?!?/p>
街頭采訪中公眾的回答也印證了這一現(xiàn)狀,盡管多數(shù)女性受訪者對宮頸癌及其預(yù)防手段有較清晰的認(rèn)知,但仍有一定數(shù)量的受訪者對HPV疫苗存在認(rèn)知偏差,部分受訪者因?qū)PV及其相關(guān)疾病認(rèn)識不足或疫苗預(yù)約等主客觀因素,因而拖延或放棄接種HPV疫苗。
同時還發(fā)現(xiàn),關(guān)于HPV疫苗接種的認(rèn)知誤區(qū),常有以下幾種:接種的適宜時間,有人認(rèn)為“年輕女孩打會好一點”,覺得自己已經(jīng)是“兩個娃娃的媽媽,沒有必要再打了”;還有人認(rèn)為做好個人衛(wèi)生就可以不用打了等等。對此,四川大學(xué)華西公共衛(wèi)生學(xué)院/華西第四醫(yī)院教授、中國健康促進(jìn)與教育協(xié)會副會長、四川省預(yù)防醫(yī)學(xué)會名譽會長馬驍表示:“接種HPV疫苗可有效預(yù)防HPV持續(xù)感染導(dǎo)致的宮頸病變,是宮頸癌一級預(yù)防的主要措施[4],也是消除宮頸癌最重要的一道防線。HPV疫苗在首次性行為之前接種效果最佳,但并不意味著已經(jīng)有過性生活甚至已經(jīng)感染過HPV的人群就沒有必要接種疫苗。目前我國上市的HPV疫苗適用于9-45歲女性[5],適齡女性應(yīng)盡早接種,為自己建立一道免疫屏障?!?/p>
街采中發(fā)現(xiàn),受訪28-40歲女性中,打過疫苗或計劃打疫苗的受訪者選擇不同疫苗的緣由也不盡相同:有人選擇適合自己的,也有人因為無法預(yù)約到高價數(shù)疫苗而遲遲未完成接種。
鄭慧貞強(qiáng)調(diào):“在中國,84.5%的宮頸鱗癌病例由HPV16、HPV18導(dǎo)致。目前我國已上市的五款HPV疫苗包括一款進(jìn)口二價,兩款國產(chǎn)二價,以及一款進(jìn)口四價和一款進(jìn)口九價疫苗,均含有高危型HPV16型和18型且可預(yù)防70%以上宮頸癌。建議按需盡早接種HPV疫苗,越早接種效果越好,因為抗體滴度早打比晚打高,而且預(yù)防宮頸癌早打效果也比晚打要好?!?/p>
馬驍補充道:“在選擇HPV疫苗時,建議綜合考慮疫苗的有效性、安全性、可及性、經(jīng)濟(jì)性等方面,同時建議9-45歲女性根據(jù)疫苗供應(yīng)和自身情況選擇并盡早接種HPV疫苗,沒有必要因等待高價數(shù)疫苗而拖延疫苗接種。早接種、早預(yù)防、早受益。”
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[1] Shen X, Cheng Y, Ren F, et al. The burden of cervical cancer in China. Front Oncol. 2022 Sep 20;12:979809. |
[3] Arbyn M, Weiderpass E, Bruni L,et al. Estimates of incidence and mortality of cervical cancer in 2018: a worldwide analysis. Lancet Glob Health. 2020 Feb;8(2):e191-e203. |
[4] WHO guidance note. Comprehensive cervical cancer prevention and control - a healthier future for girls and women. 11 December 2013. |
[5] 中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會婦女保健分會. 子宮頸癌綜合防控指南. 北京: 人民衛(wèi)生出版社, 2017. |