深圳2020年11月26日 /美通社/ -- 11月25日0點(diǎn)，山東省首款政府指導(dǎo)的普惠型專(zhuān)屬補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn) -- “淄博齊惠?！蓖侗Ｕ浇Y(jié)束，參保人數(shù)達(dá)121.36萬(wàn)，以28.32%的首年參保率創(chuàng)下2020年城市惠民保險(xiǎn)參保率新高。這是繼“東莞市民?！睂?shí)現(xiàn)參保人數(shù)破百萬(wàn)、“淄博齊惠?！甭氏葎?chuàng)立“共保體”模式、首款省級(jí)“共保體”模式普惠險(xiǎn)“河南豫健?！鄙暇€(xiàn)后，騰訊微保入局惠民保險(xiǎn)后迎來(lái)的又一里程碑。
今年3月，中共中央、國(guó)務(wù)院頒布了《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見(jiàn)》，明確提出要建立多層次醫(yī)療保障體系。作為騰訊的一份子，微?？焖夙憫?yīng)國(guó)家政策，宣布聯(lián)合各地政府、保險(xiǎn)公司打造“百城惠民健康保障計(jì)劃”，創(chuàng)新推出“全民?！狈?wù)專(zhuān)區(qū)。短短三個(gè)多月，該計(jì)劃已在全國(guó)30多個(gè)城市落地。未來(lái)三年，微保將在全國(guó)100個(gè)城市定制普惠保障，提供持續(xù)可信賴(lài)的惠民健康保障解決方案。
百天迎來(lái)四座里程碑 騰訊微保開(kāi)創(chuàng)城市惠民保險(xiǎn)多個(gè)“第一”
從“百城惠民健康保障計(jì)劃”的提出，到目前30多個(gè)城市的成功落地，短短3個(gè)月內(nèi)騰訊微保攜手政府機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)公司探索出了一條可快速?gòu)?fù)制的“微保模式”整體解決方式，并歷史性地開(kāi)創(chuàng)了四座惠民保險(xiǎn)里程碑，輸出寶貴的成功經(jīng)驗(yàn)。
1、“東莞市民?！保浩脚_(tái)第一款參保人數(shù)破百萬(wàn)產(chǎn)品誕生
9月底，在政府指導(dǎo)下，騰訊微保、騰訊醫(yī)療健康作為戰(zhàn)略合作平臺(tái)，中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司東莞市分公司承保的“東莞市民?！眳⒈Ｈ藬?shù)突破100萬(wàn)，這是微保推動(dòng)“百城惠民健康保障計(jì)劃”的首座里程碑。除了產(chǎn)品本身優(yōu)勢(shì)外，騰訊微保依托自身的保險(xiǎn)科技能力及“連接器”優(yōu)勢(shì)，創(chuàng)新推出“全民?！比肟跒槭忻裉峁┍憬萃侗Ｈ肟?，同時(shí)整合線(xiàn)上、線(xiàn)下資源為“東莞市民?！绷可矶ㄖ仆茝V方案，將這一普惠保障快速精準(zhǔn)觸達(dá)百萬(wàn)用戶(hù)。
2、“淄博齊惠?！保浩脚_(tái)第一個(gè)“共保體”模式落地
9月25日，山東省首款政府指導(dǎo)的普惠型專(zhuān)屬補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)“淄博齊惠?！鄙暇€(xiàn)，它開(kāi)創(chuàng)了“醫(yī)療保障局指導(dǎo)、銀保監(jiān)局監(jiān)督、互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)統(tǒng)一運(yùn)營(yíng)和多家保司聯(lián)合承保”的“共保體”創(chuàng)新模式。作為獨(dú)家合作平臺(tái)，騰訊微保面向用戶(hù)提供保險(xiǎn)保障、面向保司提供全平臺(tái)承保解決方案，嚴(yán)格把控承保和理賠的服務(wù)流程，開(kāi)創(chuàng)“一城一策”的“淄博模式”，并通過(guò)“海陸空”三維立體網(wǎng)格式的整合營(yíng)銷(xiāo)打法，精準(zhǔn)快速地觸達(dá)本地用戶(hù)，為行業(yè)樹(shù)立了惠民保障模式的新標(biāo)桿。
3、“河南豫健?！保旱谝豢钍〖?jí)“共保體”模式普惠險(xiǎn)上線(xiàn)
11月19日，河南省級(jí)普惠型補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)“豫健?！痹?6座城市成功上線(xiàn)，覆蓋超1億河南人口。 作為首款省級(jí)“共保體”模式的普惠險(xiǎn)，“豫健?！痹谌》秶鷥?nèi)建立風(fēng)險(xiǎn)分?jǐn)倷C(jī)制，為產(chǎn)品的穩(wěn)健運(yùn)營(yíng)提供了有力保障?！霸ソ”！毕盗挟a(chǎn)品的上線(xiàn)，從“一城一策”上升到“一省一策”，不僅是騰訊微保普惠險(xiǎn)的階段性成果，也是“微保共保體模式”的價(jià)值印證。
4、“淄博齊惠?！保簞?chuàng)下2020年城市惠民保險(xiǎn)參保率新高
在產(chǎn)品上線(xiàn)前，淄博市當(dāng)?shù)卣约跋嚓P(guān)部門(mén)嚴(yán)格監(jiān)督指導(dǎo)并深度參與“淄博齊惠?！钡漠a(chǎn)品設(shè)計(jì)，確保保障方案契合當(dāng)?shù)貐⒈Ｈ罕妼?shí)際醫(yī)療保障需求；產(chǎn)品上線(xiàn)后，淄博各區(qū)縣通過(guò)多種手段和工具加大宣傳力度，力爭(zhēng)讓產(chǎn)品快速落地、實(shí)現(xiàn)貧困群眾全覆蓋。微保則積極發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)對(duì)產(chǎn)品持續(xù)進(jìn)行運(yùn)營(yíng)和管控，不僅提供便捷投保入口，也在多個(gè)騰訊系資源位上協(xié)同配合。短短2個(gè)月內(nèi)，“淄博齊惠?！痹跊](méi)有采用醫(yī)保個(gè)賬劃扣的付費(fèi)方式，完全在淄博居民自費(fèi)購(gòu)買(mǎi)的條件下，參保人數(shù)高達(dá)121.36萬(wàn)，首年參保率高達(dá)28.32%，創(chuàng)下2020年城市惠民保險(xiǎn)參保率新高。
擁抱監(jiān)管新規(guī) 騰訊微保將持續(xù)進(jìn)化能力為惠民保障提供解決方案
近日，銀保監(jiān)會(huì)下發(fā)的《關(guān)于規(guī)范保險(xiǎn)公司城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的通知（征求意見(jiàn)稿）》，為“惠民?！睒I(yè)務(wù)發(fā)展指明了方向。對(duì)于“惠民?！钡倪\(yùn)營(yíng)主體來(lái)說(shuō)，如何在監(jiān)管指導(dǎo)下實(shí)現(xiàn)政府、保險(xiǎn)公司及其他參與主體的共贏，是各方都在探索的答案。
根據(jù)監(jiān)管最新要求及目前80多款落地產(chǎn)品來(lái)看，惠民保險(xiǎn)的健康發(fā)展應(yīng)具備以下幾個(gè)要素：
1、地方政府及相關(guān)部門(mén)的監(jiān)督指導(dǎo)及增信。是否有政府背書(shū)將直接影響用戶(hù)對(duì)產(chǎn)品的信任度甚至參保意愿，最終影響產(chǎn)品的參保率。
2、可持續(xù)的項(xiàng)目運(yùn)作模式。按照“政府主導(dǎo)、市場(chǎng)運(yùn)作、自愿參?！钡姆绞?，在不增加地方財(cái)政支出的基礎(chǔ)上，為當(dāng)?shù)厝嗣袢罕娞峁┒ㄖ苹?、可持續(xù)的惠民保障。這就需要參與主體具有平衡好政府、保險(xiǎn)公司、參保人等多方關(guān)系并且服務(wù)好各個(gè)環(huán)節(jié)的能力。
3、強(qiáng)大的互聯(lián)網(wǎng)生態(tài)支持。產(chǎn)品設(shè)計(jì)只是惠民保運(yùn)行的第一步，如何將保障迅速送到用戶(hù)手中也至關(guān)重要。因此，參與主體是否擁有系統(tǒng)化的營(yíng)銷(xiāo)生態(tài)以及優(yōu)化投保效率的能力頗為關(guān)鍵。拿微保來(lái)講，它能夠迅速聯(lián)動(dòng)微信、騰訊健康及其他騰訊系資源，實(shí)現(xiàn)對(duì)參保人在線(xiàn)身份資格校驗(yàn)，為用戶(hù)提供簡(jiǎn)單快捷的投保路徑；并基于微信生態(tài)的觸達(dá)能力，迅速實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品的強(qiáng)曝光。
4、以技術(shù)為核心的強(qiáng)大中臺(tái)體系支持。惠民保往往是以城市為單位在全國(guó)落地推行，要想高效完成大體量的產(chǎn)品設(shè)計(jì)運(yùn)營(yíng)，完善的業(yè)務(wù)中臺(tái)體系必不可少。而像微保這樣本身有強(qiáng)勁基礎(chǔ)中臺(tái)體系的互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)平臺(tái)來(lái)說(shuō)，在騰訊云的加持下，能夠?yàn)榛菝癖I(yè)務(wù)的快速落地提供堅(jiān)實(shí)的技術(shù)支撐。
5、構(gòu)建健康生態(tài)圈的連接能力。惠民保險(xiǎn)與醫(yī)療健康的深度結(jié)合是未來(lái)發(fā)展的重要趨勢(shì)，若參與主體能夠協(xié)同行業(yè)合作伙伴共同打造健康生態(tài)圈，必將為惠民保的發(fā)展帶來(lái)更大的想象空間。
騰訊微保相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，惠民保為醫(yī)保與商保的真正融合邁出了關(guān)鍵的一步，但前方仍有很長(zhǎng)的路要走。監(jiān)管新規(guī)的出爐為惠民保的規(guī)范發(fā)展指明了方向，但如何將“惠民”理念真正落實(shí)并保證可持續(xù)運(yùn)營(yíng)，仍需發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用服務(wù)民生保障，這也對(duì)參與主體提出了更高的要求。作為騰訊的一份子，微保將依托騰訊億級(jí)用戶(hù)規(guī)模與科技能力，以及30余座城市的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和“微保模式”整體解決方案，從惠民保的操作模式、保障責(zé)任、健康服務(wù)等層面持續(xù)發(fā)力，助力構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系。
